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第470章:感謝大佬不殺之恩

  孟熙接過手術刀,似乎是接力棒一般!

  接下來和剛才的是兩種截然不同的手術!

  而且難度也是成比例增加。

  孟熙看了一眼陳滄:“搭建臨時血管橋。”

  陳滄連忙點頭。

  主動脈縮窄手術的時候,需要阻隔縮窄段上下的降主動脈,這是為了保護阻斷降主動脈期間的脊髓以及遠側的臟器免收缺血而帶來的損害。

  一般可以選擇低溫,但是也可以選用搭建臨時血管橋以及建立左心流轉。

  孟熙選擇搭建臨時血管橋雖然會增加手術難度,但是這種方法安全系數比起低溫更加可靠!

  因為誰也不確定接下來的手術會持續多久。

  低溫時間有限,時間過長會引起缺血損傷。

  血管瘢痕改變以后,是否帶有內膜的壞死?

  因此,需要兼顧的東西還有很多。

  正當一切穩定進行的時候,孟熙開始把已經如同瘤子一樣,瘢痕堆積形成的主動脈血管壁起開。

  陳滄頓時臉色一變,他感覺這個應該不僅僅是單純的一個血管瘢痕!

  或許還有別的東西。

  此時,無創血管鉗夾持在主動脈上下兩端。

  孟熙抬頭問道井然:“做過血管造影沒有?”

  井然一愣,頓時搖頭:“沒有。”

  孟熙聽到這里,頓時有些遲疑起來。

  陳滄想到這里,忍不住提醒道:“孟老師,小心后方,可能是個動脈瘤!”

  孟熙點了點頭,她已經預料到了。

  如果單純是瘢痕組織的話,不至于這么嚴重。

  孟熙手持手術刀,沒有直接剪斷血管壁,而是切開探查。

  當血管張開之后,陳滄頓時看見了血管瘤的存在,雖然不大,可是卻實實在在!

  動脈血管瘤:囊性!lv57。

  好吧!

  這應該是個好消息。

  不是惡性的瘤子。

  但是,陳滄看著動脈瘤的基底部的瘤組織,已經有些延伸……

  這意味著,如果把瘤組織的全部切除,那端端吻合的距離就不太夠了!

  原本切除縮窄段,還可以使用端端吻合來把血管壁縫合,可是這個不速之客“動脈瘤”的存在,讓整個一臺手術的難度成比例增加起來。

  因為很可能在瘤組織的全部切除之后,降主動脈的延伸距離不夠了,血管的端端縫合似乎就存在著不可能了。

  這怎么辦?

  血管移植?

  補片?

  還是怎么辦?

  現在一下子很多問題擺在了眾人面前。

  孟熙深呼吸一口,眉心緊鎖!

  做旁路移植?

  旁路移植的話肯定會對患者的上肢造成不可逆損傷,其實就是把送往上臂的血管借過來用來給主動脈使用,這樣一來對主動脈效果很好,但是可能會對上臂有損傷!

  正當眾人不知道最后怎么下結論的時候。

  陳滄猶豫一下,說道:“我有個建議。”

  孟熙抬頭看著陳滄,眼前一亮:“什么建議?”

  陳滄說道:“給降主動再填一個傷口!”

  陳滄這個想法直接讓孟熙頓時似乎抓住了一絲念頭,但是具體怎么卻也抓不到:“說詳細一點。”

  陳滄轉念一想,現在說不詳細了啊!

  而且,說的詳細不如做的詳細!

  想到這里,陳滄直接對著孟熙說道:“孟老師,把刀給我!”

  孟熙一愣,稍微愣了一下,把手術刀遞給陳滄。

  而井然也是忍不住咽了口口水。

  這陳滄……到底是什么專業的?

  他胸外手術厲害,井然知道。

  可是……難道他心外手術也這么強嗎?

  這個時候,陳滄看了一眼孟熙,嘆了口氣,又是30點好感度要沒了。

  上一臺手術剛剛收獲了5點好感度,讓陳滄和孟熙的好感度突破到了60點。

  如此一來,就可以兌換三級手術了。

  陳滄沒有猶豫,直接選擇兌換主動脈縮窄手術!

  兌換之后,陳滄沒有猶豫,直接開始訓練。

  這一臺手術,已經不是一臺單純的主動脈縮窄手術,還合并有主動脈瘤,而陳滄現在還要給他加一點,那就是主動脈損傷。

  陳滄要做的就是把主動脈瘤的基底部準按照眼睛里精確的切除,即便是很精確的切除,但是如果縫合的話,肯定依然會引起主動脈的狹窄。

  而陳滄要做的是把瘢痕切除主動脈瘤基底部全部切除主動脈壁上劃一刀。

  因為單純兩個切除,無法對整個血管進行端端吻合。

  可是如果再加一刀的話,剛好讓端端處于一個更好結合的角度!

  什么意思呢?

  就是并不需要把兩端全部切掉,而是只需要把那些瘤組織、瘢痕組織切除,然后這個時候肯定無法縫合,可是陳滄可以把不合適的地方用手術刀切掉,這樣子的話,縫合就存在了可能。

  想到這里,陳滄說干就干,沒有猶豫。

  拿起手術刀,就開始精確的血管壁上的瘤組織進行切除。

  但是切除的時候,陳滄有意的多切了一些地方,之后,就是處理瘢痕組織,這就需要把一群血管壁全部切掉!

  手術一步一步進行!

  當陳滄把所有的組織切除之后,兩邊端口成了不規則的端口。

  孟熙一臉懵逼的看著這一幕!

  就連井然和身邊的同事、助手、以及麻醉師也是哭笑不得。

  這是狗啃的嗎?

  這怎么縫合!

  所有人都看著陳滄崎嶇古怪的兩個端口,一臉懵逼。

  這還不如全部切了呢!

  而這個時候,陳滄在主動脈上端輕輕劃了一道,然后把兩個端端對攏……

  頓時!

  整個畫風一下子變了!

  所有人都倒吸一口涼氣。

  這他么也行嗎?

  孟熙更是不可思議的看著陳滄,眼神里滿是震驚。

  陳滄那里是手術外科大夫,這分明是魔術師!

  剛才狗啃一樣的兩端,竟然可以緊密的結合在一起!

  這他么不是魔術師什么?

  外科大夫哪有這么來玩的?

  巧妙的利用這個的不規則端口,陳滄巧妙的為隔壁的血管免受殺身之禍!

  隔壁的血管不用被移植了,也忍不住松了口氣:嚇死老子了,差點就被切了……謝謝大佬不殺之恩。

  ps:嘿嘿,感謝地獄貓大佬的萬賞,成為掌門了,謝謝!

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