時間緊,任務重,陳滄那里敢耽擱一分一秒!
在得知患者是妊娠期之后,陳滄微微遲疑,有些皺眉!
這真的不是一件簡單的事情啊!
妊娠合并心臟病,本身就是十分嚴重的并發癥,也是導致孕婦以及圍生兒死亡的重要原因之一!
比例占到了孕產婦非產科原因死亡的第一位。
而同樣,因為妊娠期血流動力學的改變、血液高凝狀態、代謝變化等,孕婦心臟負擔加重,可以使原有心臟病的病情惡化或出現并發癥,如心功能失代償、急性肺水腫、心力衰竭。
可是此時慧慧本身可能心臟就有嚴重的損傷,加上妊娠期的負擔,手術難度、危險程度、預后程度都成比例增加!
李偉彥忽然說道:“要不,我們先建立體外循環,等主任他們到來?”
陳滄沒說話,只是抬眼看了李偉彥一眼,頓時他羞愧萬分,不敢再說一句話。
他也知道自己說出來不對!
但是他沒有辦法做好這樣一臺手術,他只能維持好患者生命體征,盡可能等待專家主任的到來!
可是陳滄這一眼里,有太多的意思了!
心臟破裂之后,并非只有出血才是最可怕的!
最可怕的是心臟破裂之后,周圍會有大片大片的心肌細胞壞死!
心臟都壞死了,救活了還能用?
所以,此時此刻,每多耽擱一分鐘,患者包括產兒死亡的概率和風險就會成比例增高!
或者是,心臟的危險性,就會大幅度提高!
陳滄看了一眼麻醉師,說道:“氣管插管,準備麻醉!”
麻醉師神情肅穆的點了點頭!
此時慧慧沒有休克,只是因為嚇到了,有些昏迷。
就在他準備的時候,忽然慧慧醒來了。
眼睛里滿是淚水,看見陳滄之后,就像是看到了救命的稻草一樣。
“大夫!求求您了……”
“救救孩子啊!”
“求求你了,救救我孩子……”
“我不想死,我孩子才五個月,我不能死啊!”
“我死了沒事兒,可是我孩子……”
此時的慧慧似乎已經忘記了自身損傷帶來的疼痛。
她最最最最難受的是那個尚未出生的孩子!
初為人母,她有太多的期待,有太多的驚喜,有太多的憧憬,也有太多的擔憂!
可是這一刻,這一把刀子,捅破的是她關于未來的一切幻想。
感受到劇烈的疼痛,她渾然不懼!甚至都不覺得疼痛來源于那里!
因為最可怕的事情,并非死亡。
而是此時尚未出生的孩子得和自己一起死掉。
這是最大的恐懼和悲慟!
傷心的時候,鮮血奔涌而出。
陳滄主動伸手,握著她的手,看著慧慧,說了句:“相信我!”
感受到這一雙眼睛里傳來的信念和堅定,感受到那種靈魂深處的信任感,同時也感受到那手里傳來的生命的體溫!
慧慧忽然放松了很多,也踏實了很多。
這時候的陳滄靈魂里居住的是一個99級的大BOSS,他深知,此時此刻,接觸、體溫、力量的傳導是最佳的手段!
所有,他握住了慧慧的手。
這是一種經驗,不是技能,勝似技能,而是人世間很多人情世故的精華所在。
體溫讓人感覺舒適,接觸讓人放松警惕,力量讓人充滿信心!
當陳滄握著她的手的時候,其實就是一種最有力的治療,和最有效的慰藉。
英語中有一句話叫做:give
five,其實是異曲同工之妙。
陳滄轉身看著麻醉師,說道:
“我先局麻,你一會兒看情況,準備氣管插管,全身麻醉!沒問題吧?”陳滄多問了一句!
麻醉師點頭,他知道陳滄的意思!
雖然好奇這個年輕人是誰,更加好奇為什么自己從他的身上感覺到一種恐懼?
但是此時此刻,最重要的不是其他,而是搶救!
陳滄的意思很清楚:這個時候,慧慧常處于低心排出量狀態,對麻醉用藥耐受性極差!
很容易在誘導過程中發生心搏驟停。
所以這個時候,陳滄最好先在局麻下開胸,然后再條件允許的時候,完成全麻!
陳滄深吸一口氣,準備一番之后,轉身進來,穿好衣服,拿起手術刀。
看了一眼麻醉師:“麻藥給我。”
對方點頭,把配置好的利多卡因局麻藥遞給陳滄。
陳滄看著樂樂胸前的傷口,考量一番之后,開始注射麻藥,稍微等待麻藥吸收之后,在胸部正中切口!
開胸之后,陳滄看了一眼李偉彥:“準備自體血液!”
李偉彥一愣,瞬間反應過來陳滄的意思!
這個時候,如果沒有足夠的血液,最好就是使用自體血液。
良好的開口之后,瞬間暴露心臟的4個腔室和升主動脈。
陳滄微微遲疑,切開心包。
對著唐玲玲說道:“撐開胸骨!”
唐玲玲點頭,充分暴露手術視野。
這個時候,陳滄切開心包,頓時看到了患者的傷口!
叮!王者級boss:心臟破裂怪,妊娠期的婦女心臟突然破裂,伴隨不規則的傷口,室間隔有明顯破裂……傷口嚴峻,請馬上修補!
陳滄瞇起眼睛,做好手術的準備!
對于心臟的止血縫合手術,要求很高!
直接關乎后期的修復,心臟的正常功能的恢復問題。
而且,如果特殊部位的損傷,甚至難度會成比例增加。
就比如此時!
王級BOSS帶來的壓力有多大?
陳滄根本不敢想象。
這個傷口已經損傷到了冠狀血管,這樣一來,無疑對于整個心臟來說,是一個沉重大打擊。
上次說過了,冠狀動脈其實就是給心臟提供血液和氧氣供應的通道。
這里要是損傷了,這就是心肌缺血壞死!
這可比其心梗要快得多了!
術前準備已經做好,所有人都盯著陳滄,因為這一刻,大家都沒了主心骨。
即便是李偉彥、唐玲玲等人也沒辦法,事情已經到了這一步。
還有回頭路嗎?
而陳滄身上那種自信和氣場,讓周圍所有人都心生嘆服。
或許,他真的有辦法吧!
這一刻,希望全部寄托在了陳滄的身上!