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第716章:絕處逢生

  陳滄咽了口唾沫:“肺栓塞還會引起過敏性皮疹來?”

  牛天福這個時候說道:“嗯,不是沒有這種可能。”

  而這個時候,一個十分嚴峻的問題,已經擺在了眾人面前!

  如果懷疑是急性肺栓塞,應該怎么處理?

  秦孝淵這個時候,忽然問了一句:“發作多久了?”

  于英才就在門口,看見這緊急的搶救早就嚇了一跳,看了看手表:“一個小時多了……準確點說應該是70分鐘左右。”

  秦孝淵聽見之后,直接皺眉起來!

  現在很多學說認為,肺栓塞患者特別是暈厥的,有百分之六七十的在發病后兩小時內會發生死亡!

  可是,在這樣的短時間內送到醫院明確診斷這是很難的!

  如果病人可以有效的度過這一危機的初期,在內科的積極治療下,是可以獲救的。

  現在這個時候,一般需做肺動脈造影及肺掃描確定診斷,了解栓子的部位與范圍。

  幾個主任開始了緊張地討論!

  五分鐘后,決定進行冠脈造影檢查。

  不過在此之前,必要保證患者的安全!

  “阿托品1mg!靜脈注射!”

  “多巴胺5ug/!”

  在患者檢查手術之前,一定要做好預防措施,防止在檢查中發生意外!

  陳滄聽見這兩個醫囑之后,默默記下來!

  阿托品是用來緩解迷走神經張力過高而出現的冠脈痙攣,而多巴胺這個時候,很明顯可以抗休克的同時,糾正低血壓的心律失常!

  這兩個醫囑,如同盾牌一樣,為患者再次護航!

  當然了,任何醫療手段都是幾率的!

  誰也不能保證在手術中會不會出現意外。

  這不是沒有可能的!

  秦孝淵已經把所有的措施思考出來,該做的全部都做了。

  于英才無奈,只能點頭接受!

  這個時候,檢驗結果回來了!

  WBC明顯升高,LDH也是升高,而CPK基本正常。

  不是急性心肌梗死,現在可以排除了。

  牛主任親自出馬,開始準備造影。

  時間一分一秒流逝,整個急診的搶救室內,彌漫著一種無色的硝煙。

  搶救和戰爭,是有共同點的。

  他會讓人的腎上腺素飆升。

  感覺一種叫做激情的東西,在體內彌漫。

  沒多久,造影圖像出來,患者被確診了,肺栓塞無疑!

  患者剛剛被送到搶救室,幾個主任喜出望外,看著片子,現在完全可以進行準備著手治療了。

  牛主任不慌不忙的開始下醫囑。

  抗凝藥樂樂已經開始去準備。

  就在眾人松了口氣,準備開始治療時候。

  忽然!

  石娜驚呼:“患者心臟驟停了!”

  一下子眾人臉色一變。

  心臟停搏!

  這個時候心臟停搏?

  老牛一下子嚇到了,這個時候使用抗凝藥毛用沒有。

  就連陶宓也是神色慌張!

  為什么會心臟停搏?

  有沒有室顫?

  現在這個時候,你要是再出現室顫,這幾個主任已經準備放棄你了。

  本身就有肺栓塞,如果再加上室顫,鬼知道有沒有什么栓子出現。

  這個時候,脆弱的患者只要輕輕再來那么一下,就真的嗝屁了。

  陳滄想都沒想,直接準備開始胸外按壓!

  這個時候,結果主任開始瘋狂討論起來,現在應該怎么辦?

  情況實在是不容樂觀啊!

  就在所有人愁眉苦臉的時候,陶宓忽然說道:“現在也不是沒有辦法!”

  秦孝淵眼睛一亮:“陶主任什么意思?”

  牛天福也是如此,難道外科有什么更好的辦法嗎?

  陶宓一字一句說道:“肺動脈栓子摘除術!”

  此話一出,幾個主任頓時皺眉。

  其實,關于肺栓塞的手術,迄今認識分歧,未獲一致。

  甚至這種手術在出現的時候,被所有認為是沒有用的!

  因為手術治療在本病中沒有地位,因為該病的手術成功率太低了!

  死亡率極高!

  一直以來,都是用于補充治療,用于伴有休克的巨大肺栓塞,收縮壓低到100mmHg,中心靜脈壓增高,腎功能衰竭,內科治療失敗或不宜內科治療者。

  在體外循環下手術,手術死亡率較高。

  但是此時此刻,眾人已經沒有辦法了。

  現在心臟停搏,收縮壓剛才只有不到90,這個時候,內科治療效果真的有多少呢?

  大家心里都沒底!

  討論一番之后,秦孝淵面色凝重的看著陶宓:“陶主任,肺動脈血栓摘除術,你能做嗎?”

  陶宓臉一紅:“我沒做過,這個手術,做的人本來就不多。”

  眾人一聽,紛紛嘆了口氣,希望再次熄滅……

  就在這個時候,陳滄的胸外按壓成功了。

  患者的心跳終于恢復……

  現在,內科治療大家已經不一定敢做了。

  可是手術摘除栓子眾人更沒把握!

  陶宓都不會做……

  就在這個時候,陶宓忽然看著陳滄:“小陳,你會做肺動脈血栓摘除術嗎?”

  陳滄頓時一愣。

  就連秦孝淵和牛天福都不抱任何希望了。

  把希望寄托在一個年輕人身上。

  合適嗎?

  想想都有些臉紅。

  可是請專家不現實,兩個小時內如果不能有效的采取措施,患者死亡率再次飆升。

  就在這個時候,陳滄看了看技能點,25個。

  肺動脈血栓摘除是胸外科三級手術,也是急診搶救手術,兌換需要4個技能點。

  提升至大師級,需要7個技能點。

  總共需要11個技能點!

  要不要?

  陳滄看著躺在床上于伊,深吸一口氣。

  而且,他很想知道,這個真相……到底是什么真相?

  雖然不是很清楚,但是陳滄明白,隱藏任務,背后帶來的絕對是重大的消息和線索!

  11個技能點!

  救人一命,外加一個隱藏任務,值了!

  “我會!”

  此話一出,頓時幾個人都驚呆了。

  陶宓臉上的表情豐富極了。

  從疑惑到震驚到狂喜!

  忍不住揮拳:“秦院長,小陳會!”

  秦孝淵看著陳滄,也是感覺到一種震撼感升起來。

  在這樣一種所有人無計可施的情況下,陳滄忽然站起來,挑起了重擔。

  就像所有人都準備放棄的時候,陳滄成功一拖四!

  他知道陳滄優秀,但是……當這種無助的時候突然升起希望,這種感覺實在是太驚喜了。

  秦孝淵看著陳滄,發現自己……有些看不透自己的這個女婿!

  幾番猶豫之后,秦孝淵再次把家屬叫來。

  于英才今天心臟已經大起大落好幾次,經不起任何折騰了。

  他沒想到又遇到了這樣的事情。

  秦孝淵交代一番之后,告訴于英才:“手術成功率只有百分二十不到,內科治療率更低,希望他盡快做決定!”

  (本章完)

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