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第1566章:這才叫診斷啊

  陳滄笑著看著年輕人。

  然后看了一眼周圍的那些年輕醫生和實習、規培生、研究生、博士生。

  他淡淡的說到:“有什么問題,大家盡管問出來!不要害怕。”

  說完,陳滄解釋道:“其實這個問題問的很有水平,也很有價值,因為白細胞大幅度減少這個問題在一開始也困惑了我!”

  “但是!”

  “我們需要隨機應變考慮幾個問題,第一就是患者存在感染,導致白細胞下降,第二!就是艾滋病已經引起了骨髓抑制!”

  聽見這句話,頓時眾人恍然大悟。

  聯系患者情況,大家都有一種豁然開朗的感覺!

  陳滄繼續說道:“好,現在跟著我的思路走!”

  “既然不能排除艾滋,我們繼續看疾病,我們現在就帶著艾滋和惡性腫瘤一起看病情。

  現在患者頭顱核磁出來了結果,有多發低密度陰影,這個時候大家考慮什么?腫瘤嗎?沒錯!這個時候的確應該考慮腫瘤。”

  “可是,還有別的可能嗎?”陳滄問道。

  周圍的大夫們都不說話。

  而學生們卻踴躍發言起來。

  “可能是寄生蟲!”

  “可能是出血!”

  “可能是顱內感染鈣化!”

  經過陳滄的點撥,思路瞬間開了。

  陳滄點頭:“很好,思路開了,那我們看,這個時候,我發現核磁片子上這些低密度影可能發生轉移,那么……可能不可能是寄生蟲?”

  “然后我們得聯系患者的病情,如果患者的腫瘤,可能寄生蟲嗎?不太現實!”

  “可是……如果患者是艾滋病呢?”

  陳滄盯著眾人問道:“寄生蟲和艾滋病在一起,你們會想到什么?”

  頓時!

  全場沸騰了起來!

  “原來如此!”

  “牛逼啊!豁然開朗,陳教授太牛逼了!”

  “對啊,這都能想到!”

  幾個主任感慨不已。

  可是學生還在懵逼!

  趙福潤實在忍不住了,只好說道:“剛才陳教授問家屬有沒有養貓,其實陳教授就已經猜測到了患者可能是寄生蟲。”

  “而貓、寄生蟲、艾滋病……這幾個線索在一起,答案呼之欲出!”

  “弓形蟲聯合艾滋病感染患者!”

  “因為艾滋病發生以后,HIV病毒會讓患者的免疫力下降,大量殺死T淋巴細胞,而病毒會開始攻擊大腦,這個時候有一種寄生蟲很容易感染患者,那就是弓形蟲!”

  “這種寄生蟲主要寄生在貓科動物身上,在人體屏障消失以后,會趁機攻占人體!”

  “基本上,如果在腦袋里發現了弓形蟲,基本上意味著得了艾滋。”

  “我相信,這也是陳教授懷疑患者艾滋病毒檢查結果錯誤的原因!”

  “如果真的是這樣的話,真的是……難以置信!太難以置信了!”

  伴隨著趙福潤把后續的結果疏通之后,陳滄點頭:“沒錯,這就是我的想法!”

  就在這個時候,護士急急忙忙跑了進來!

  顧不上打招呼,推門進來以后就大聲說道:“陳教授,陳教授!病理科出來了結果,是弓形蟲,顱內是弓形蟲!”

  此話一出!

  頓時房間里都安靜了下來!

  我曹!

  這都行?

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  果然診斷對了!

  這也太強了吧!

  所有人都難以置信的看著陳滄,滿是興奮和激動。

  而那些學生們眼神里則是帶著狂熱。

  太強了!

  有時候,從這樣一團復雜如麻的體征和病情重一絲一絲的捋順,實在是太難了!

  可是陳滄似乎總是能找到那一條線!

  這讓眾人真的是眼熱無比,羨慕極了。

  這是真才實學啊!

  這些學生們看著陳滄,羨慕和憧憬,這是對強者的尊敬。

  但是……

  這才剛剛開始!

  臨床不是表演,治病救人也不是考試。

  你把疾病診斷清楚,或許這只是一個開始!

  因為接下來的治療才是最復雜的。

  患者的父母急急忙忙的跑了過來。

  “陳教授……孩子……該怎么辦?”

  陳滄猶豫良久之后,嘆了口氣。

  他實在是沒有底氣啊!

  患者情況其實不容樂觀。

  能到現在,說白了已經是油盡燈枯的時候了。

  陳滄說道:“不好說,邊治療邊看吧,誰也不敢打包票啊。”

  聽見這句話,父母現在也無奈了!

  今天對他們來說實在是痛苦的掙扎。

  一開始的惡性腫瘤讓他們崩潰!

  可是……

  相比之下,艾滋病更加讓他們難以啟齒。

  人是社會生物。

  一個艾滋病的家屬對于一個父母來說,該怎么說出口來?

  “陳教授,我們想查一下自己有沒有感染,可以嗎?”

  陳滄點頭:“嗯,查一下吧,以防萬一。”

  這邊,陳滄和家屬進了患者的房間。

  進來以后,父母臉色很復雜。

  但是……

  陳滄明顯的感覺到,他們距離孩子比剛才遠了一步。

  雖然馬上又走近了。

  但是……

  真的這么明顯。

  陳滄看著男子,繼續問道:“你的情況我們已經了解,情況比較危險。”

  “檢查結果顯示,是獲得性免疫缺陷綜合征,簡稱為:艾滋病。”

  聽見這話,男子頓時臉色一變,翻身起來!

  “不……不……這不可能!我肯定是最近沒休息好!”

  “你不要騙我好不好?”

  男子大驚失色,很明顯,“艾滋病”這三個字把男孩兒嚇得不輕。

  讓他瞬間失去了理智!

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  這不可能!

  “醫生,你肯定是診斷錯了,對吧?一定是這樣的!”

  “爸媽,我真沒有!”

  男孩兒歇斯底里,好在病房里只有他一個患者。

  但是……

  即便如此,仍然無濟于事!

  陳滄繼續問道:“所以一開始我問你有沒有冶游史,你否認了。”

  男孩兒忍不住說道:“我肯定是游泳或者泡澡的時候得的病,要不就是在酒店的浴盆里,我沒有……我真的沒有……”

  男子還在否認。

  但是……

  陳滄也不關心了。

  這些不重要。

  冶游史只是診斷性病的要一個依據,現在都確診了,陳滄對男子的私生活沒有一點的興趣。

  至于男子所說的艾滋病是在酒店洗澡什么得的病。

  陳滄忍不住想笑。

  這種騙小孩子的話,在醫生耳朵里不過是笑話。

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