其實,參加無國界醫生,敢于去那些危險的地方。
考驗一名醫生的不僅僅是勇氣!
而且是自信!
一個對于自己業務水平不夠自信的醫生,是不可能有勇氣去面對這些危險的情況的。
沒有三分三,哪兒敢上梁山!
鄧明聽見陳滄的話,內心愧疚無比!
他知道,陳滄說的很對。
自己心中有一種類似“無知”的驕傲。
以為自己見多識廣。
以為就連那種生死都能面對,還做不了一個普通的急診外科醫生?
現實,安排的明明白白。
沒錯!
你就是做不了。
鄧明這一刻,一直端著的內心,終于落入塵埃。
而與此同時,當他冷靜下來以后,也開始認真思考起來陳滄的話。
鄧明畢竟是哈佛醫學院的優秀畢業生,臨床醫學的博士。
在聽見陳滄的話之后……
他忽然想到了一種可能。
那是1960被率先他出來的一種罕見的肺發育不全綜合征!
只是,這種疾病他只是在罕見的病案中才看見到過!2
沒想到生活中真的看見了。
而且,提出這個名字還是有過軍旅經驗的醫生!
想到這里,鄧明有些激動的說到:“您說的是……軍刀綜合征?”
陳滄聽見鄧明很快調整好自己的狀態,然后也進入狀態。
陳滄點頭:“沒錯,我剛才檢查,老太太現在主要表現還是因為缺血缺氧導致的反應,可是進行肺部聽診根本沒有任何肺部感染和肺炎的可能。”
“慢阻肺的話……想要達到這個地步是需要出現明顯的體征的,現在桶狀胸也沒有,最重要的是,進行給氧非但沒有緩解癥狀,反而加重了情況。”
“而剛才你進行心肺復蘇以后,我發現心尖搏動最強點的位置似乎有些不對,叩診發現心臟向右移位,近似右位心。”
“后來結合患者長期慢性咳嗽病史,容易感冒等情況,我猜測應該是軍刀綜合征!”
聽著陳滄邏輯思維縝密,對細節、對病史、對患者疾病信息的采集,鄧明內心是翻江倒海!
這才是急診醫生!
面對患者,條件有限,信息有限,看不見傷口,得不到病情的情況下,可以把所有資源有效的利用起來,給出診斷!
鄧明忽然覺得,自己這一次回國,可能是最正確的選擇。
但是,此時兩名患者家屬聽見以后,頓時臉色一變。
“陳教授……您說的軍刀綜合征是什么意思?”老太太的女兒好奇而又擔心的問道,“這……軍刀綜合征該怎么辦呢?”
老太的兒子也是雙眼盯著陳滄,擔心極了。
忙則生亂這句話一點也不假。
現在老太太的情況很難確定。
陳滄淡淡的說到:“軍刀綜合征和外傷沒有關系,主要是因為肺部靜脈血管發育異常,這是一種十分罕見的心臟肺臟畸形表現。”
“老太太的的右側肺靜脈血流方向異于常人,其路徑不是匯入左心室,而是往下通過膈肌進入下腔靜脈,再回到右心房,最終進入了肺循環而不是體循環。這就相當于走入了一個‘死胡同’”
“因為畸形的靜脈,在X線檢查發現沿右心緣有彎刀狀陰影,所以才取名叫做軍刀綜合征的。”
“但是……老人肯定不是單純的一個軍刀綜合征,而是合并有心肺的功能衰竭和異常,具體我也沒辦法猜測。”
聽見陳滄的話,男子滿臉土灰!
有些內疚!
“媽這么多年容易感冒……我真的應該多帶著她去醫院看看的!”
“總是沒事兒沒事兒的……拖拖拖……拖到了今天!”男子很傷心,母親今年83了,父親走了二十年。
這么些年以來,老人一個人住在之后老小區。
今天是老人83歲生日,正正好好83歲了。
一家人都來慶祝,結果發生了這樣的事兒。
那個總是把“沒事,小事兒”掛在嘴邊的老太太現在面色青紫,嘴唇發紺,像極了……要離開的模樣。
男子聲音哽咽,蹲在地上,摸著母親的手,眼淚不自覺的流了下來。
“醫生,求您救救我媽,求您了!”這個將近兩百多斤的五十多歲男子這一刻還是沒有忍住,看著陳滄如同最后一根救命稻草!
女人也是摸著眼淚點頭祈求。
這個不大的電梯里,悶熱、哭泣、掙扎、恐懼在蔓延。
鄧明看見這一幕,也是忍不住嘆息。
在這樣的電梯里。
沒有心電監護儀,沒有心電圖機器,手頭的裝置有限……拿什么救啊!
你們以為陳教授是神仙嗎?
現在這樣,能救人的就是外面的工作人員,趕緊把電梯打開,送到醫院去!
的確,當面對這種缺乏檢測、檢查設備的情況的時候。
視觸叩聽這些基本的操作顯得尤為重要。
但是什么是急診?
這才是急診!
就是需要面對各種各樣的突發情況。
就在這個時候,陳滄忽然聽見一陣清脆的系統提示音響起。
叮!觸發院前急救特殊場景,正在錄入……
陳滄頓時一愣!
這個……是自己剛剛獲得的獎勵!
場景模擬器!
可以根據患者的現場情形進行收集和模擬。
陳滄頓時眼睛一亮!
場景模擬?
收錄中……1、2……
這個時候,陳滄忽然發現老太太的情況越來越差,張口抬肩鼻翼煽動,甚至雙手都開始在空中亂動,似乎在摸索什么!
這是病情在加重!
不行啊!
這個時候必須要做出處理了,患者顯然不是感染引起來的病情加重。
而是因為心臟肺臟的負擔逐漸加重,導致病情的日積月累。
因為軍刀綜合征大多數患者平時除了心肺功能不太好以外,基本上不會發生老太太這個情況。
這個時候,電話鈴聲忽然想起來。
男子連忙接起電話。
“哥,媽怎么樣了!”電話里傳來聲音。
“媽的情況越來越差了,你們快點開電梯,必須盡快要去醫院啊!”
聽見男子的話,對方也是著急了,著急催促這些人。
“哥,半個小時,電梯維修人員他們馬上就到了,堅持住啊!”