“上半身抬高30°,頭向手術對側適當旋轉!”
“收到!”
聽見吳輝的話,安茲沒有半分猶豫,完全做到了一個手術助手該做的事情!
雖然他不明白為什么要這么事做,但是他還是認真做好!
一旁的麻醉師好奇的問了句:“這是為什么?”
吳輝正好需要和麻醉師溝通,做術中喚醒檢測,所以解釋道:“滿足患者術中清醒時完成任務需要。”
“術中清醒?!”
聽見這個新鮮名詞之后,頓時大家都愣住了!
安茲忽然反應過來!
連忙問道:“吳教授,這是……陳滄教授的術中喚醒技術嗎?”
吳輝沒有否定,大大方方點頭:“沒錯!這是老師的術中喚醒技術。”
聽見吳輝肯定的回復,安茲頓時興奮起來!
一旁參與手術助手的其他人也一個個打起精神認真的看了起來。
陳滄坐在辦公室內,饒有興致的看著這一幕,很期待,也很欣慰。
看著學生逐漸成長起來,對于老師來說,這種喜悅很特殊!
而世界神經外科聯合會年會的會場!
大家都在關注這一臺手術,聽見“術中喚醒”技術以后,大家并不陌生!
因為前些日子陳滄教授在進行換頭手術的時候剛剛提出來并使用過一次“術中喚醒技術”!
但是,這半個月以來,大家依然沒有搞清楚這個“術中喚醒技術”到底是什么技術?到底有什么用,究竟如何使用!
現在,他們再一次看見了這一臺技術!
滿是驚喜!
這個時候,終于,安茲沒有壓抑住內心的好奇,忍不住問道:“吳教授,您為什么要使用術中喚醒技術?”
吳輝說道:“最大程度的切除腫瘤,同時,最大程度的保護腦組織!”
這句話,成功的把安茲說懵逼了!
因為……
最大程度切除腫瘤與腦功能區保護之間存在極大的矛盾!
一味強調腫瘤全部切除會嚴重影響患者術后神經功能及生活質量,明顯抵消生存期的延長給患者帶來的益處。
如何權衡腫瘤切除程度與腦神經功能保護,對神經外科醫生是一個巨大的挑戰。
而這,就是術中喚醒技術及神經電生理功能區定位的關鍵意義!
這個操作,勢必會成為當今神經外科腦功能區手術的重要手段。
陳滄自己都沒想到!
自己偶然得到的一個技術,反而是自己的學生給發揚光大的!
眾所周知,膠質瘤是最常見的原發于顱內的惡性腫瘤,大量循證醫學證據表明,其預后與病變切除程度密切相關。
吳輝說完之后,眾人都陷入了思考之中!
而吳輝卻沒有更多思考的時間,他需要盡快的完成神經電生理的定位,然后開始顱內腫瘤切除!
“麻醉師,停止丙泊酚的注入!”
麻醉師聞聲,連忙點頭!
“鏈接電生理檢測儀!”
其他手術助手連忙開始動手。
安茲這一次老老實實的不吭聲,認真的看著吳輝進行手術。
就在患者稍微清醒后,吳輝眼睛一亮,快速給患者拔出喉罩!
趕緊利用神經電生理監測儀進行功能區定位!
把暴露的中央表面皮層上放置皮層電極,然后眼睛盯著大屏幕,通過波峰的改變定位中央溝。
說實話!
這也是吳輝頭一回在喚醒狀態下避開中央溝前方的運動區給患者進行顯微鏡下病灶切除!
說不緊張,這是不可能的!
此時腫瘤與腦組織分界并不清楚,雖然位置不深,但是想要做到肉眼所見的全切除根本不可能。
吳輝在腫瘤周圍的白質水腫帶內用腦壓板顯露分離,隨后拿起吸引器!
因為腫瘤的侵蝕和浸潤,整個腦組織其實已經很脆弱了。
如果使用刀子,很容易損傷,用吸引器的話,相對來說可以控制。
就在這個時候,吳輝用縫合線小心翼翼的畫了個區域!
“吸引器給我!”
安茲連忙點頭,把東西遞了過來。
而這個時候,吳輝開始吸除破碎組織!
與此同時!
左手控制著電凝器,切斷遇到的腫瘤血管。
整個過程小心翼翼,生怕損傷血管,盡可能不用刀子的地方就不用,一不小心讓腫瘤細胞進入循環,麻煩的事情就多了!
接下來的整個過程就是將腫瘤整個切除。
腫瘤位置比較深,雖然表面區域的腫瘤不多,但是腦白質內部,卻有很多!
這就需要主刀醫生在切除表面之后,然后切除一塊無功能的皮質,分開白質,向腫瘤方向逐步深入!
這是一個耐心的工作!
而吳輝卻也是一個耐心的人,他永遠不會著急。
見到腫瘤后分塊切除之!
對于那些位于運動區或其他重要功能區深部,而該區的功能仍然存在,這個時候,就需要切除過程中注意觀測患者的語言及肢體運動。
此時,周歡處于一個半睡半醒的狀態,神經反射全部都在!
而正是因為如此!
手術途中,吳輝不停的咨詢問題,觀察反射結果,然后對腫瘤區域進行處理!
吳輝和陳滄是兩個截然不同的風格!
陳滄雷厲風行,疾風勁草!
而吳輝則是徐徐而行,不急不緩,十分沉穩!
像極了他的性格!
二十年的沉淀,換來的厚積薄發,讓他可以從容應對!
時間一分一秒流逝!
每一個手術助手都在認真觀察,一言不發。
而在會場觀看手術的眾人這個時候,也是聚精會神,生怕錯過任何一個細節!
他們有些感慨!
自己不如AATS協會的那些人幸運。
起碼那些人還親眼見過陳滄教授手術,見過陳滄教授給他們普及知識,見過陳滄教授講課!
而他們呢?
遇到這個傻逼會長……真的是沒辦法說!
沒錯!
現在,大家都已經把陳滄不來參加這一次的比賽,不來參加這一次的會議,歸結于戴恩的“功勞”!
他們覺得,如果不是戴恩,陳滄教授一定會親自來的,到時候能看到什么樣精彩的手術啊?
想到這里,大家惋惜不已!
同時,內心對于戴恩的抱怨也多了幾分!
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