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第39章 高頻電凝息肉多步切除

  劉全把張谷拉到一旁。

  “小張老師,這臺手術你能做嗎?”

  張谷:“你不就做了嗎?”

  劉全為難道:“這不是患者方主動要求你來主刀么。”

  “主要是這例病人特殊,你也知道穩新醫療器械公司和咱三院是合作伙伴關系,剛才醫務科長還專門打電話過來了,讓咱盡量滿足患者的合理要求。”

  “關鍵是,她這個息肉是分葉狀的,我……咳咳,我有點沒把握。”

  張谷無語,你最后一句話才是關鍵吧?

  “胃鏡拍片呢?拿來我看看。”

  劉全連忙拿來:“這種分葉狀息肉,很不好切,醫務科盧科長的意思是,如果你也沒把握,咱就去請一院的專家。”

  這次三院本來都要直接去請一院專家來會診了。

  還是劉全主動申請,說先讓張谷看看再說。

  上次他和張谷合作胃鏡下課題,感覺張谷的胃鏡技術很深,導致他對張谷很信任。

  “小張老師你看,這里就是息肉,直徑在2.1厘米,基底寬厚,頂部呈分葉,我想了好幾個手術方案,可怎么都不好下刀啊。”

  張谷也仔細看去。

  正這時,門口幾人,朗聲交談著,走進來。

  為首的是一個高大,硬線條,西裝革履的男人,一看就是人生贏家。

  和他交談的,是三院分管行政的副院長劉文栓,跟在劉文栓身后的,是醫務科長盧偉。

  幾人一進來,方瓊身邊的袁曉彤就高興的過去叫:“爸!”

  方瓊也有點拘束的稱呼道:“袁董,您來了。”

  袁朗沖幾人點點頭,最后目光落在張谷和劉全這兩個白大褂身上。

  主要還是看向劉全,五十歲的劉全怎么看都像是這里的主心骨。

  副院長劉文栓吹道:“袁董,咱三院的醫療水平這幾年也一直在增長,我們剛剛在胃鏡領域,還完成了一項省里幾家大醫院都拿不下的課題!前幾天各家省醫院還都來協商的事,你也聽說了吧?所以選擇來三院看病,肯定沒錯!”

  這話吹的,張谷都臉紅了。

  袁朗點點頭:“我也有所耳聞。”

  劉文栓呵呵一笑,轉頭看向劉全和張谷,露出詢問之色。

  “怎么樣,手術能做嗎?”

  劉全有些尷尬。

  說不能吧,副院長的牛皮都吹出去了。說能吧,他又沒有十足的把握,萬一做不好,那事情就變大了。

  張谷心里一嘆,還是我幫你把這個牛皮補上吧。

  再者,這袁朗也是穩新醫療器械董事長,比方瓊的能量大的多,在原城也是上層人士了,也算是個大人脈。

  張谷道:“可以做,就在咱胃鏡室就可以,術后要留置觀察六小時。你們今天有時間嗎?”

  腦海里,張谷消耗了一張轉換卡,將重復的胃鏡下取異物術,轉化成“胃鏡下高頻電凝息肉切除術”。

  又消耗了3張初級卡,升到中級市級資深水平。

  切除普通息肉,初級也就夠了。但這是劉全也拿不準的基底寬厚的分葉狀息肉,升到中級才行。

  劉文栓一聽張谷這話,頓時有了底氣。

  袁朗看到張谷發話,而劉全一副以他為主的樣子,還有些奇怪。

  方瓊湊到他旁邊說了幾句話,袁朗頓時明白了,看向張谷的目光,也柔和了許多,多了幾分贊賞。

  袁朗道:“今天做吧,早點切了早放心,別以后轉化癌變了。”

  張谷點點頭,吩咐旁邊陸冬冬道:“準備血氧飽和儀,輸液包,百分之二的利多卡因,丙泊酚,氧氣,一比一千的去甲腎上腺素8毫升。”

  陸冬冬熟練的配合著張谷。

  明顯是課題時期形成的習慣。

  無關人員在外等待,醫務人員和病患進入操作室。

  張谷看了眼袁曉彤:“小彤,你衣服太緊了,寬松一點,方便下胃鏡。”

  袁曉彤眨巴了一下大眼睛,臉色有點粉紅:“還得解扣子呀?”

  “不用。”

  張谷眼睛一瞅她腰部:“把你外面那裙扎絲帶解開就行。”

  十五歲的年紀就知道把自己打扮的挺漂亮了,腰扎的挺細。

  “屈膝。”

  “深呼吸,準備下鏡。”

  “小彤做吞咽動作,想象把胃鏡吞下去。”

  “有惡心感也是正常的,別吞口水,有就讓它流出來。”

  一邊下鏡,張谷一邊囑咐病患。

  旁邊劉全悄悄道:“小張老師,手術方案你想好了嗎?”

  張谷瞥了他一眼:“一步下刀確實不好切,用多步切除法。”

  劉全點點頭,就給張谷做副手,期待看張谷的表演。

  “胃鏡過咽喉了,小彤,你舌頭后縮,能減輕一些惡心感。要是想吐就吐出來,別忍者,別吞下去。”

  袁曉彤還是挺配合的,乖乖的聽話。

  張谷操作著胃鏡調節旋鈕,一點點檢查,尋找。

  探查一遍后,確認只有一處胃竇息肉。

  “劉主任,你來扶境。”劉全趕忙上前。

  陸冬冬連做副手扶境的資格都沒了,此刻他只有觀摩、學習的份。

  張谷操作著圈套器,套住病灶頂部一圈,大約1厘米直徑的息肉,用高頻混合電流,將息肉切除。

  劉全一直用胃鏡觀察著,此刻松了口氣:“沒有出血。”

  張谷再換異物鉗,一點一點把切除下來的息肉抓取出來。

  “陸醫生,送去做病理檢查。”

  這一步是排除癌變情況,如果已經癌變,那就不止是一臺胃鏡切息肉術這么簡單了。

  “第一步結束,第二步,分離息肉基底。”

  張谷的操作速度,逐漸加快。

  因為他發現,袁曉彤已經被胃鏡刺激的惡心的不行,口水不受控制的,不停的往外流,都在沿著下巴往下淌了,旁邊巡回護士連忙過來,輕輕擦掉。

  袁曉彤此刻心里是又痛苦,又是難受委屈。

  花季少女都是愛美的,而且又是自尊心很強的時候。

  這幅口水不停流下的樣子,實在是太有損她形象了,她都沒臉看張谷等人了,閉起眼睛,心里期盼著手術趕緊做完。

  劉全看著這寬厚的息肉基底,心都揪起來了。

  接下來就是整臺手術最難的部分。

  也是最讓劉全心里沒底的。

  “小張老師,這基底不太好處理啊,太寬厚了。”

  “即便能分離開,可操作空間也被擠壓的很狹窄,器械很容易就會觸碰到胃壁,怎么辦?”

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