救護車一回到三院。
從急診科就沖出來好幾個人。
從樓上下來的劉副院長帶著病人徐老及其家屬，去做各項術前檢查。剛才跟車的王副院長則來到向建華這里，參與手術方案的制定。
向建華辦公室里。
眾人一邊等檢查結果，一邊制定和隨時調整手術方案和意外預演方案。
每項結果一出來，就會被第一時間送到這里。
可，隨著一項項檢查結果出來。
眾人的臉色都不好看了。
各項指標，都不容樂觀，有的更是已經距離標準值千差萬別，早就突破了警戒線。
眾人心情也都跌到谷底。
盧偉等人，感受著這壓抑的氣氛，在旁邊干焦慮，幫不上什么忙，只能默默為徐長庚這位老恩人祈禱。
耿博忠和向建華的神色，更是無比凝重。
在辦公桌前，兩人討論了很久。中間也參考了張谷的一些吻合建議。
最終，考慮到開放性手術對孱弱的病人體質損傷太大，討論出了一套相對保守的腹腔鏡下手術方案。
全麻的徐長庚被推入手術室。
向建華、耿博忠、張谷幾人，換上手術服。
王平、劉文栓、盧偉等人，則在旁邊看著。
耿博忠道：“向主任，開始吧。”
“你先下腹腔鏡，咱先看看腸粘連的情況，再做準備。”
“嗯。”
向建華熟練的打孔，穿刺，下腹腔鏡。
兩位腸胃領域專家，小心翼翼的探查著病患的腹腔，逐漸深入。
越往下深入，眾人臉上的凝重之色越多。
當粘連的一塌糊涂、血肉模糊成一片的腸管出現在眾人面前時，在場有幾個副主任，都倒吸了一口涼氣。
雖然早有心理準備，可這粘連嚴重程度，還是遠遠出乎了眾人的預料這手術，還能做嗎 向建華和耿博忠心里都是咯噔一下。
兩人對視一眼，彼此眼眸深處，都有一絲愁容和擔憂。之前本來討論好的好幾種預演方案，更是大部分都得推翻。
所有人心里都沒底了。
這種程度腸粘連，已經讓腸管變得非常脆弱，稍微碰著點擦著點，很可能就直接腸穿孔了。
那后果，不堪設想 年輕壯年患者遭遇穿孔，一旦長時間沒能治好，都有可能休克，甚至有可能危及到生命。
更何況是76歲高齡的徐老最大的可能，是在手術臺上就直接撐不住了。
向建華的腹腔鏡伸縮轉換，都變得更加小心翼翼。
接下來的每一步操作，都得提起十二分的小心 “耿主任，你先行腸道減壓，我們再決定嘗試游離哪部分腸管。”
在耿博忠操作的同時。
向建華對旁邊張谷道：“腸粘連到這種程度，每一步游離、解剖、和切除，都是不可逆操作，我們必須先想好后果。”
“所以，我們游離切除的哪根腸管，和你待會兒的吻合思路想悖，你就要及時提出來，阻止我們，知道嗎”
這例手術每一步都可能是絕唱，沒有回頭路。要是把僅有可能吻合的腸管切除了，導致后面吻合不上，那就都完了。
張谷點點頭。
他看了徐老的情況后。
在腦海里，消耗了一張手術技能空白卡，兌換了“預防性末端回腸造瘺術”。
消耗了3張初級卡，4張中級卡，直接把這臺手術技能提升到高級。
擁有高級手術技能的能力，再去看徐老的情況。
張谷心里就有底了。
這臺手術，能做。
不過，手術中誰都不知道會發生什么意外。
稍微一步錯，就是滿盤皆輸。
“穩妥起見，還是使用一張提前觀摩彩色卡。”
從未使用過這張卡，張谷也有些好奇，這張卡的使用效果會是怎么樣的。
在腦海里，張谷消耗了一張彩色提前觀摩卡。
頓時，眼前恍惚了一下。
仿佛在這一瞬間，張谷做了個無比真實的夢。
夢里的他，經歷了五個半小時的手術。手術中，徐老的這臺手術，做的無比完美。
手術中的每一步操作，都精細的恰到好處。每一個縫合打結，都仿佛藝術品一般。
而且其中的幾步重點操作，更是在張谷的腦海里形成很深刻的印象。就好像這些操作如果失誤一分，就會帶來很嚴重的、甚至是無法挽回的后果。
滿分觀摩過程，在這場夢中，牢牢的印刻在張谷的腦海里。
下一瞬間，張谷從夢中醒來。
“我的天，這就是滿分教學嗎”
張谷從未見過，手術能做到那么完美過，夢里的那雙操作手術的手，非常沉穩，有力，且動作細膩。
看著咋那么像他的手呢 有了滿分教學打底，張谷再看向徐長庚的這臺手術，信心十足。
正愁容滿面的向建華，突然發現旁邊的張谷，氣質都發生了變化。
好像是更有自信了 這時，耿博忠要開始嘗試著游離了，兩人討論了一下后。
向建華道：“張谷，這段病變的腸管，連帶旁邊的五毫米腸段，我們都要切除，沒問題吧”
張谷微笑道：“沒問題，這段可以切。”
向建華點點頭，心里卻也有點古怪，怎么感覺，是他在向張谷請示似地。
耿博忠和向建華兩位專家，合作配合的非常好，將病變腸段近端腸管內的腸內容物，擠入要切除的腸段內，對周圍做保護后，在腹腔鏡下，完成腸段切除。
然后將近斷端置入保護袋中，進行進一步的腸道減壓，斷端消毒。
切掉第一段病變腸后。
兩人長吐口氣，額頭都是出了不少細密的汗珠。
剛才那操作太耗費精力，太精細了。
生怕出一點差錯。
旁邊，觀摩的王平、盧偉和幾個副主任，也都是對兩位專家的操作贊嘆不已。
眾人心想，這就是原城腸胃領域的最高水平了吧 但張谷看了，心底卻感覺一般。
有了腦海里的滿分觀摩教學，在張谷看來，兩人剛才的操作，還存在著諸多瑕疵，可改進的地方太多了。
不過，張谷也就是眼光提升了，真換他上去實際操作，頂多也就和耿博忠、向建華同等的水平。
耿博忠和向建華又選了一段病變腸管，再次詢問張谷的意見。
逐漸從易到難，病變的腸管總共切除了三段。被游離分開的腸段更多。
突然間 向建華想起了什么。
他們切除、游離了這么多腸段，張谷卻一次都沒阻止。
向建華驚出了一身冷汗 “張谷，讓你提醒阻止我們，你別不是給忘了吧”
