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113.規范與習慣

  每個行業有每個行業的規范,細分到行業內部,其實每個崗位也都有各自需要遵守的規范。

  有光就有影子,書寫規范意味著內容繁復,自然會滋生出不成文的各種縮寫習慣。

  有些時候因為人人都學會了這些縮寫,覺得方便,反而忘記了原本的行業書寫規范。當監察規范的人也都習慣了縮寫,規范就會被扔進汪洋大海里,再也撿不起來了。

  在祁鏡眼里,醫療鑒定或許會因為習慣了診斷后面加“問號”,而放松標準。

  但真進了司法流程,錯的終究是錯的。

  按規定,影像學的診斷意見分好幾種書寫方式。

  有能根據主訴和影像直接確診的,僅根據影像就能排除原有診斷的,也有懷疑某種疾病的,或者在治療中進行復查,影像表現符合臨床醫生判斷的。

  每一種都有各自的書寫方式,用詞都不同。

  當有懷疑診斷時,最簡單的就是前面加“考慮”二字,或者在診斷加懷疑性后綴詞。

  可能、不排除、待排除都可以用。

  有些謹慎的讀片醫生還會再加一句:建議進一步檢查,建議必要時再行復查,等等。

  而且影像學診斷意見里填的內容和臨床診斷不一樣,需要先概括性描述所看到的證據,然后再用括號寫下自己的診斷意見。

  祁鏡拿著照片,說道:“就比如這個右上肺周圍型肺癌,正確寫法是:右肺上葉xxx病變,考慮周圍型肺癌可能性大(未除外其他病變,建議進一步檢查確診)。”

  陸子姍聽后尷尬地笑了笑,沒想到一項診斷意見竟然能寫出那么長一大段來:“這是不是太復雜了?”

  “影像學醫生不是接診醫生,更何況是最簡單最粗糙的胸片。”

  “他們連病人面都沒見過,手里只有一張檢查單,單子上寫的只有一句主訴,信息量太少了。”

  祁鏡解釋道:“讀片醫生只能對影像本身負責,所以寫的內容一定要盡量客觀。但影像學診斷又是個極其主觀的東西,怎么才能讓主觀判斷看起來足夠客觀?”

  祁森想了想:“得把自己主觀判斷的依據一起寫上去。”

  “是啊,有了自己判斷的依據,就能看出是讀片錯誤還是書寫錯誤,或者是臨床醫生后續的臨床診斷錯誤。”

  “只是寫上一個問號,實在太省,況且這個問號還寫成了感嘆號。”

  祁鏡搖搖頭:“這醫生怕是沒被告過吧,一點點自我保護意識都沒有。”

  陸子姍看著肖玉和祁森默認的樣子,趕緊把祁鏡說的這些全記了下來。這些話應該可以成為問責突破口,不過她還需要能真正的擺的上臺面的證據......

  “其實呢......”

  忽然一股熱氣拂過陸子姍的臉龐,嚇了她一大跳。轉臉看去原來是祁鏡湊了過來,想看看她在寫什么東西。

  “其實你不用把我的話都寫下來。”

  “不寫我哪兒記得住啊。”

  “你可以去找找病歷書寫規范以及影像學診斷書寫規范。”祁鏡笑著問道,“小妹妹,現在是幾個專家啊?”

  “三個行了吧。”

  陸子姍覺得祁鏡就像條自己肚子里的蛔蟲,想什么來什么,都不用細問。但總覺得這句話怎么那么別扭,聽起來怪怪的。

  “等等!”忽然她想到了些什么,問道,“我記得你是七月份生日吧?”

  “對啊。”祁鏡點點頭,“80年7月。”

  “哈,一個80后還占我便宜叫我小妹妹,我明明比你大!”陸子姍顯得頗為自豪,“我可是79年的12月!”

  ......

  突如其來的較真讓場面變得安靜了起來,而且隔壁桌仿佛說好了一樣,十來個人同時起立碰杯慶祝,嘻嘻哈哈的和這兒形成了鮮明的對比。

  陸子姍自己也覺察到了不對勁,馬上紅著臉埋頭寫起了筆記。

  “只是差了半年而已,無所謂無所謂......”祁森連忙幫著解釋道,“同一屆同學嘛,有這種情況也是難免的。”

  肖玉的反應要更硬核一些,希望從生理方面解釋自己不介意:“女性發育早,預期壽命也比男的要長3-5年左右,我覺得以后姐弟才是大趨勢。”

  “對,你媽說的沒錯。”

  這算什么解釋......

  現在誰會在意姐弟戀,問題的關鍵在70后和80后身上吧。他們兩人相差半年,但卻是完全不同的兩代人。

  說到底人還是感性生物。

  就像去超市買東西,看到498和499,覺得只差了一塊錢。

  但看到501和499的時候,百位上數字的差異會被無限放大。那就不是兩塊錢,而是一條難以說清的巨大鴻溝。

  祁鏡滿臉黑線,馬上搶走了話語權:“額,下一個應該是我提問吧。”

  “你還問什么呢,三道題都是你的答案更好。”祁森徹底認輸了,拿起筷子夾菜吃,“安心吃飯吧。”

  “爸,你是不是搞錯了,我們現在可不是比誰贏得多,贏得多又沒錢拿。”祁鏡說道,“我們是在比誰輸得多,最后輸的才付飯錢。”

  按照肖玉原本的計分方式,分為完全正確得1分,不完全正確得0.5分,錯誤不得分。

  綠帽題上祁森得了0.5分,hiv上肖玉也拿到了0.5分,現在反而是陸子姍還沒得過分。

  “原來是這樣......”

  祁森忽然又有了些積極性,反而覺得自己躲過這一劫也不太難。

  反正陸子姍輸了也是祁鏡付錢,兒子孝順父母賺了第一個月的工資請客吃飯很正常。而且妻債夫償本就天經地義,他這些年也是這么過來的。

  陸子姍有些不好意思,總覺得第一次見家長,手里也沒什么禮物,空著手實在說不過去。

  “沒事沒事,這頓我來付就行了。”

  “你這態度有問題,怎么能叫沒事呢。”祁鏡解釋道,“這關乎各自的尊嚴,根本不是錢的事兒!”

  陸子姍側過臉,眨眨眼睛:“虛偽......”

  祁鏡現在心里憋著一股子氣,正愁沒地方撒。現在機會難得,他必須靠著這道題讓祁森的管理方針出現些變化才行。

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