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187.私營醫院的死結

  祁鏡一語說中了在場所有醫生的痛處。

  03年的廉價勞動力指的就是各大醫學院的大五實習生。

  當然在讀的碩士生在學業期間也會被老板要求來科室幫忙。他們稱得上廉價,因為根本不需要支付多少報酬,但卻不能稱作勞動力。畢竟這些人更多的是充當住院醫生的角色,很多時候都是那些實習生的老師。

  所以大三甲真的沒有多少在編住院醫生。

  那些廉價勞動力,也就是本科醫學生,在最后一年里要去所在醫科大學附屬的三甲醫院實習。實習的內容有嚴格規定,去什么科室要學會做什么工作和操作都有大綱要求,并不是一味干雜活。

  當然不干雜活也不行。

  這些雜活雖然很累人很枯燥乏味,但也把醫院各部門的基本運作包含在了里面。沒有這些雜活,沒有一個三甲醫院能維持運轉。

  為了監督,各科都有帶教老師,也就是這些實習生的老師,專門負責考核他們的學習成果。同時這些老師也是布置雜活的“監工”,誰要是敢偷懶,就是一頓臭罵。萬一再遇上個小心眼的,嘴巴臭就算了,最后的考核表上也會寫得很難看。

  在場全都經歷過那種階段,有一多半也當過帶教。他們很清楚,如果沒有這些實習生幫忙兜著雜活,在崗的住院醫生肯定會被活活累死。

  根本用不了一星期,兩三天就不行了。

  顯然朱巖并不知道里面的行規:“廉價勞動力?你是說實習生?”

  祁鏡點點頭。

  “實習生無所謂,可以多招一些住院醫生嘛。”朱巖沒認識到問題的嚴重性,“每個人分攤的病人少了,每個病人獲得的診治時間也就多了,反而緩和了醫患關系,我覺得沒什么問題。”

  祁鏡笑了笑,環伺了周圍那些表情有些尷尬的住院醫生:“他們的表情說明了一切。”

  朱巖確實下了功夫,但終究是以旁人的眼光來看待醫院。如果他能以一個努力爭上的醫生視角去看待這個問題,肯定不會說出這些話來。

  “朱老板,你不明白這些住院醫生真正需要什么。”

  “不就是能養家糊口的工資和充足的病源提供經驗嗎?”朱巖說道,“工資和病源我都能保證,至少在不久的未來能保證。”

  祁鏡笑了笑:“我知道以你的資金確實可以辦到,但這需要前提。”

  “你說的前提是實習生?”朱巖也跟著笑了起來,“別開玩笑了,他們只是最底層的醫學生,連醫生都不是,能為醫院做什么?”

  在他看來實習生可有可無,有的時候甚至會成為累贅,完全可以用住院醫生來替代。只是多做一些雜活而已,只要給足工資,他們終究還是會留下的。

  “要知道實習生能為醫院帶來什么,就得先知道醫生們不喜歡做什么。”

  祁鏡解釋道:“當一個實習生熬完了一年實習,總算畢業了,準備揚眉吐氣好好闖出一番新天地。哪知來了私營醫院還要做實習生做的雜活,誰受得了?”

  “是啊,朱老板,人的精力是有限的。”

  “我是去醫院做醫生增加臨床經驗的,可不是埋頭干雜活,主次要搞清楚。”

  “當這些住院醫生進了醫院,發現是這種情況肯定會和他的同學訴苦。大家都是一個醫療系統,對于下面的大五實習生而言就是同校的學長。”

  祁鏡漸漸放緩了語速,提出的疑問也越來越尖銳:“這種訴苦傳到下一屆新生的耳朵里很容易,幾句話的功夫。朱老板,發生了這種情況后,你覺得第二年還會有應屆畢業生肯來你的醫院嗎?”

  朱巖沒想到他們會那么在意這件事兒,笑容開始凝固了下來。

  祁鏡嘆了口氣:“沒有應屆畢業生這樣的新鮮血液注入,那原來的那些住院醫生只會工作得更苦,更看不到希望......”

  “我覺得這不是什么大問題,醫院完全可以給他們提升工資獎金。”朱巖還是找到了一個不是辦法的辦法,“無非虧些錢,朱家完全承受得起。”

  祁鏡搖搖頭:“上班一半時間花在亂七八糟的事情上,增益臨床經驗的時間大打折扣。在這樣的大環境下,肯因為工資上漲而留下的住院醫生,朱老板敢要?朱老板能篤定,他們將來會在醫術和金錢之間選擇醫術?”

  “是啊,留下那種貨色,豈不是和剛才所說的醫院做強相違背了?”

  “至少我是不肯留的,只為了錢,我當初直接考財大就是了。”

  “是啊,以我們的高考分數和考研實力,賺錢的工作一抓一大把。”

  “沒點信仰,誰還去當醫生呢。”

  顯然這個原因讓他們很有共鳴,也讓朱巖很頭疼,他必須在雜活和增進臨床醫學經驗上找到平衡。但正如剛才所說的,人的精力是有限的,在這方面再怎么比也比不上分工明確的公立醫院。

  “朱老板,你要知道,這還是在病源相同的情況下。”祁鏡的連環拳才剛開始,“而私立醫院想要得到和公立三甲一樣的病源數,那是不可能的,至少我沒見過。”

  “上京肯定沒有。”

  “明海也是,私營的都得走專科路線,牙科、皮膚病、肛腸、不孕不育和男科之類的。”

  就算過往私營醫院大都出了問題,但在病源數量上,朱巖依然樂觀:“我覺得只要做出品牌,以醫療中心的地理位置來看,病源還是能保證的。比不上你們所在的大三甲,但至少能和那些普通三甲持平。”

  “至于你們說的實習生,我可以去醫學院詢問一下,說不定......”

  “那不可能!”

  “肯定不行。”

  這個方案都不用祁鏡出面否定,其他人就已經出聲了:“醫科大學和所屬的三甲醫院都知道實習生的重要性,怎么可能把重要的生源用在一個私營醫院里。”

  “私營醫院不是教學醫院,就算他們肯,國家也不肯。”

  朱巖終于認識到了其中的嚴重性,私營醫院缺的不是資金和病源,而是醫學院供給的新鮮血液。他不可能為了一個醫療中心再去建一所醫學院吧?這難度太大了。

  其實祁鏡看的還要再深一些。

  只要不解決廉價勞動力的問題,什么事都要住院醫生親力親為,那就需要大量住院醫生來填補空缺,數量起碼是公立醫院的兩到三倍。

  這就會回到之前的問題,公立醫院住院醫那么少都沒法順利晉升,很多人會被卡上好幾年。那收了大量住院醫的私立醫院拿什么來保證之前所說的快速晉升?一個人力資源沒有可持續性發展的醫院,怎么吸引人才留住人才?

  醫生不像其他工種,醫療也不像其他行業。公立私營雖然都是醫院,但公立醫院有公立醫院的傲氣,離開公立去私營很容易,想再回去可就難了。

  在這種前提下的選擇題,實在太好做了。

  而之前入了私營醫院大坑的人,愛財的那部分會因為沒法晉升職稱被迫轉行,想繼續干醫生的就會找其他出路。考研考博甚至去國外留學都行,何苦在私營醫院浪費時間。

  所以不解決廉價勞動力,這就是個死局,會敗掉數億資金徹底涼涼的那種死局。

  不過現在根本不需要祁鏡去把話說死,朱巖已經發現了醫療帝國中的巨大漏洞。沒一會兒,短片結束,在座的年輕醫生紛紛散去。

  朱雅婷就待在休息室外。

  她原以為這是一場新老觀念的碰撞,肯定要爭論一些時間。誰知才過去十來分鐘,一切就結束了。那些年輕醫生一個個臉上可不是認同私營的表情,難道是父親敗了?

  就算私營模式趕不上公立醫院,但也有它可取之處啊,怎么可能只堅持了十分鐘就敗了。

  難道是......

  朱雅婷想到了祁鏡。

  她讓過這些人,快步走進了休息室。和其他人不同,祁鏡和紀清并沒有離開。

  “爸,怎么了?”

  朱巖坐在一張單人沙發上,兩指揉著有些酸脹的雙眼,并沒有看向剛進房間的女兒:“雅婷說的沒錯,你確實是個厲害人物。”

  他現在對祁鏡是又愛又恨。

  恨得是這番說辭讓自己在那么多年輕人面前出了丑,好歹也是一家大公司老總,多少還是需要點面子的。但也正是因為這些理由,他終于說服了自己,內心的理性終于戰勝了愛女心切的感性,為公司省下一大筆錢。

  朱巖把剛才的內容又向女兒闡述了一遍。

  朱雅婷沒想到還會有這種漏洞存在,如果真像祁鏡說的那樣,私營醫院根本沒有未來可講:“那米國的私營醫院是怎么回事?這兒怎么可以辦得那么好?”

  “理由很簡單,因為米國有強大的保險業務。”祁鏡低頭,似乎在找著什么東西,邊找邊說道,“病人平時交錢給保險公司,到了生病時,醫院開出的海量醫療費會由保險公司來支付。當然保險業務也分等級,平時給的多,到時保險公司支付的比例就越高。”

  “其次便是住院醫生漫長的培養時間和工作時長,實習考核還有硬性淘汰率,也許人口少也是個優勢。”

  “國內真的沒有私營的土壤?”朱雅婷其實已經有了答案,但還想要再掙扎。

  最后還是朱巖給自己的決定劃上了叉:“雅婷,算了。”

  “可是,爸......”

  “事實已經擺在了面前,你要是拿不出相應的配套方案,那這個企劃只能作罷。”

  作罷?

  這怎么能作罷呢!為了這個企劃案,她和紀清之間的關系可不太妙啊。現在就這么結束了,這些天的努力白費就白費了,她認!可和紀清的感情怎么辦......

  朱雅婷身子一軟靠在了墻上。

  可能真的是我做得太過分,是我沒考慮他的感受。

  剛才樓下的那段對話......我和這個男人之間是不是無法挽回了?

  朱雅婷看著不遠處的紀清,心里不是滋味。當初下這個決定的時候就隱約覺得不妥,但內心深處幻想的美好結局卻在不斷推動著她,根本停止不了。

  這就是子姍說的溝通吧,如果之前聽了子姍的話,及時收手,或許就不會這樣了。

  想到這里,一些不太安分的小東西開始在她的眼眶里打轉,腦海里開始回放著一幅幅被記憶保存下的畫面。從小就格外堅強的朱雅婷不允許自己掉淚,但就算仰起頭,那些晶瑩剔透的小水珠依然會順著眼角偷偷滑下。

  再看他一眼吧。

  再看一眼,就算忍不住眼淚也沒關系。

  再看一......

  這兩個家伙在干嘛?

  朱雅婷原以為自己會在今天失去一個近乎完美的男朋友,但沒想到悲痛才剛開始,剛準備迎接的淚水,就被面前這兩個男生給生生止了回去。

  只見祁鏡手里拿著遙控器,在往紀清手里遞。但后者并不領情,擺擺手搖搖頭表示拒絕。

  祁鏡瞪大了眼睛,簡單一張臉就能傳遞出他此刻的心情:(剛才都說好的,你來做反轉和總結!好不容易找到的遙控器,你竟然不要?)

  紀清不為所動,繼續搖著腦袋,態度異常堅決:(不需要。)

  祁鏡皺起了眉頭,用手指重重地指了指遙控器,又看了屏幕一眼:(這可是你表現的大好機會,給出一個折中的方案能讓你迅速上位,說不定回去就能訂婚了!)

  紀清眨眨眼,只看懂了前兩句的意思,但這不影響他的堅持:(我有自己的辦法!)

  祁鏡滿臉問號,不知道這家伙心里在想什么。

  兩人一來一去就已經把想說的話全交代了一遍,但在朱雅婷眼里,這就是兩個啞劇演員,看上去十分滑稽。

  眼見朱巖起身要走,祁鏡又忍不住晃了晃手里的遙控器:(真的不要?)

  紀清笑了笑:(不需要!)

  “好了,事兒都說完了,你們也快回去吧。”朱巖把責任全攬在了自己的身上,“小紀,這都是我的主意,和雅婷沒關系,你別忘心里去。這個醫療中心,我聽從你們的意見,這就準備放棄。等明天一早......”

  這時,祁鏡突然站了起來,按下了遙控器上的重播鍵:“朱老板,這么好的醫療中心,可不能放棄。”

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