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38.管不了那么多了

  聽了“沒帶”二字,馮建斌內心是絕望的。

  急診最怕的就是這種家屬,什么話都藏著掖著,生怕丟了面子。關鍵時刻幫不上忙就算了,有時候還會瞎起哄,甚至時不時幫個倒忙,膈應別人幾下。

  他又檢查了一遍小麗現在的情況,血壓心率雖然還行,但呼吸慢慢變得急促起來,顯然喉頭水腫越來越厲害了。

  “不管吃了什么,先洗胃吧。”馮建斌看著在一旁找東西的祁鏡說道,“總比什么都不干要強!”

  “等會兒......”

  “再等就來不及了!”

  “馬上就找到了!”

  祁鏡總覺得這個氣味自己雖然沒嘗過,但似乎在哪兒看過相似的描述,只是不知道是什么時候的事兒了。

  他趴在堆滿了雜志的櫥窗邊,翻了好一會兒,總算從櫥底抽出了一本1994年份的毒理學雜志。

  正是之前李玉川翻出來的那疊雜志里的頭一份,這里有過一個誤服過量薄荷腦的報道。

  少量薄荷腦可以緩解腹痛,很多小診所醫生會拿來使用。但這東西絕對不能過量,一旦過量毒性非常強。

  “不用洗胃,洗了也沒多大用。”祁鏡拍了拍書面上的灰塵,翻到了那篇論文,“薄荷腦是通過粘膜進入身體的,早就吸收了。”

  “那怎么辦?”

  馮建斌經驗太淺,從沒見過薄荷腦中毒的人,現在徹底沒了主意。

  洗胃是對付誤服中毒后最有效的辦法,可小麗根本沒吃進肚子,只是到喉嚨口就給吐了出來。而薄荷腦又有很強的滲透性,直接穿透粘膜進入咽喉,產生腹痛、乏力、淺昏迷等一系列毒副作用。

  它們相當于偷渡來的非法入境人員,剛進身體就引來了一大批免疫軍隊,全部圍堵在了咽喉部。

  只要身體里的薄荷腦沒清除干凈,過敏產生的喉頭水腫就不會緩解。

  中毒外加過敏,這對一個十多歲的小女孩來說是致命打擊。

  “什么破書!壓根沒說怎么治啊!”祁鏡前后翻了好幾頁,氣得把雜志扔在了地上,但轉身看見了王廷茶杯里冒著熱氣的熱茶,“揮發性,對!揮發性,把她的嘴打開,讓嘴里的香氣盡快揮發掉!”

  可惜,他還是慢了一步。

  之前老漢堅決不肯把孫女送進icu,耽誤了治療,現在造成了嚴重后果。

  小麗的喉頭水腫越發加劇,之前影響的只是食道和聲帶,現在已經累及到了氣管,呼吸變得更加急促。

  之前只要進了icu,里面有兒麻醉的醫生隨時待命,可以立刻進行氣管插管,但現在已經來不及了......

  “耳鼻喉的怎么還不來?”

  祁鏡急得直跳腳,如果真要氣管切開,也得是耳鼻喉科的來做。他一個內科急診醫生,又沒執業證書,隨便用刀可是大事兒。

  “我去叫兒外的來!”兒科醫生見狀還想去找人幫忙。

  “來不及了!”祁鏡攔下了他,“你看好孩子,我去隔壁叫人!”

  兒外科的急診設在了新建的兒科醫療中心內,離兒外手術室近,離成人急診遠。正常人就算用跑的,單程也得好幾分鐘,時間肯定不夠。

  祁鏡沖出診療室,掃了一遍走廊和大廳里能用的人。

  急診大廳亂糟糟的,紀清在管著剛來的120急救車,車上是個年輕人,地上全是嘔吐物。另一位急診醫生和王廷都去了觀察室,現在肯定喊不到人。

  場面上能用的大學生也就只有李玉川一個,其他忙碌的醫生他也不認識,不能胡亂一把抓。

  “小梅,去準備氣切包,李玉川,快過來幫忙!”

  叫完人,他轉身鉆進了旁邊的外科急診。

  急診外科基本就是車禍外科。

  普通外傷本來就很難碰觸到腹腔臟器,來了只要消毒縫線即可。其余的外傷,比如額面部的就歸整形科管,腦袋上的歸神經外科管,骨折的肯定歸骨科管。

  對外急來說,除了車禍造成的臟器損傷外,也就只有急性腹腔炎癥來了需要看一下。

  所以說只要沒急救車,這兒就非常悠閑。

  里面坐著的是位普外科的住院醫生,在科里苦熬了七八年,今年總算盼來了一位副高退休。

  按理說副高退不退休應該和住院沒什么關系,但這只是內科的說法。外科和內科不一樣,只要有人離開,那就是不得了的大事。科里的坑是固定的,副高退休主治就能升副高,主治升遷住院就能升主治,科里也就可以繼續招人了。

  所謂一個蘿卜一個坑就是這么來的。

  祁鏡進了門,沒和他多說什么廢話:“兄弟,來幫忙!”

  那人見來人求救,并沒有動的意思,屁股就像被膠水粘住了一樣:“什么事兒?”

  “有個喉頭水腫的。”

  “要氣管切開?”

  祁鏡點點頭。

  “氣切找耳鼻喉科啊,我不做的。”那人說道。

  “做微創氣切總行吧。”

  祁鏡很清楚急救里的科室分配和職責。

  普通氣管切開造成的開口大,創傷大,很容易引起周圍組織血管損傷,需要非常注重頸部的解剖。一般是規定耳鼻喉頭頸外科來做,其他科室逾權出了事會被問責。

  而微創氣管切開就不一樣了。

  它開口小,創傷也小,使用的是塑料橡膠皮套管,普通外科大夫只要熟悉流程就能做。

  但從對方的反應來看,顯然手上技術不過硬,沒什么自信。見祁鏡找到了這個漏洞,他還猶豫了好一會兒,最后沒辦法才答應下來。

  又一個混子,就像看到了當初自己剛進急診的模樣,祁鏡忍不住在嘴巴里喃喃了一句。

  那家伙在祁鏡身后慢慢向內急走,心里還想著操作流程。可進去一看,病人竟然是個孩子,馬上不干了:“病人那么小叫兒外啊,我可做不了!”

  馮建斌急了,立刻解釋道:“孩子已經缺氧了,幫幫忙,越早切開越好。”

  “可院里有規定,兒科和成人又不一樣,出事怎么辦?”

  “規定?你再干看著就真出事了。”

  ......

  “算了,我自己來!”祁鏡氣得把他推向一邊,從小梅手里搶過了微創氣切包。

  “一個內科還想學別人氣切?”那家伙退了兩步靠在墻邊,告誡道,“出了事可別賴我,這本來就不是我能做的。”

  祁鏡懶得開口罵一個混子,在對方說風涼話的時候已經穿戴齊整擺開了鋪巾。

  “你就裝吧,出了事讓你吃不了兜著走!”

  祁鏡雖然學過氣切,也知道手術流程,但常年在內科做事,久而久之就生疏了。就算偶爾遇到需要氣切的情況,也可以找隔壁的外科做微創氣切,根本不需要自己上手。

  況且對方還是個孩子。

  小梅看向祁鏡胸前的臨時工作證,擔心地說道:“你確定要做?你還沒......”

  “管不了那么多了。”

  祁鏡嘴上雖然這么說,可腦袋里還是想起了自己的老爸:你兒子也是為了救人,萬一真出事兒了可得保下你兒子啊。

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