“這個我來想辦法,今天不是你坐診嗎,快去忙吧。”
周超悻悻離開辦公室,不知道師兄口中的辦法究竟是什么?
想要中醫科興盛,除了讓民眾接受中醫,更重要的自然是需要有足夠資歷的中醫師坐鎮,要不然就算積攢了再多名氣,后面也會慢慢消退。
回到醫生辦公室,看了眼正在忙碌的三人,周超思索幾秒走到曹林身邊。
“曹林,今天你要不跟我去門診吧。”
“我?好啊!”曹林面露驚喜。
“周師兄,我能不能也跟你一塊去門診。”蔡敏插嘴問道。
“可以,下次坐診的時候帶你,你們兩個輪著來。”周超既然答應了師兄帶他們兩人,便會做到,門診是最好的歷練。
周超帶著曹林來到二樓中醫門診,門外已經圍著不少看病的患者,瞧見走在前面的周超,紛紛出聲打招呼。
“周醫生來啦,今天是周醫生您坐診啊。”
“嗯嗯,諸位不要擠,一個一個來。”
邊上的曹林看到周超如此受歡迎,眼底忍不住的羨慕。
周師兄也就比自己大三四歲,卻如此受人尊敬,不知道自己什么時候可以走到這一步。
“小曹,你待會給每一個進來的病人問診。”
曹林飄飛的思緒被周超打斷,連忙回應:“好的,周師兄。”
中醫問診他在實習的時候做過不知道多少次,自然是熟練非常,平靜的坐在患者對面,左手捧著一本草稿紙,右手拿著一支筆,開始詢問患者病情。
周超借著給病人診治的空閑時間瞧瞧觀察著曹林的表現,發現他問診的水平還是比較高,看樣子在醫學這一塊確實是可塑之才。
曹林每問完一個病人,便會把對應的病歷放到周超桌上,在問的同時他也會在心中給出治療方案,因為坐在周超的旁邊,所以他也能夠聽到對方給出的治療方案,如果有不解的地方心中暗暗記下。
一上午門診接待了近百名患者,大多數都是復診或者是過來拿藥的,盡管如此曹林也累的夠嗆,偷偷看到周超依舊氣定神閑的樣子,心中不禁佩服不已。
等到了十一點五十左右,才沒有病人繼續進來。
周超起身伸了個懶腰,對曹林道:“小曹,感覺怎么樣,累不累。”
曹林活動活動身體搖頭道:“累雖然有點,不過卻能夠接觸到很多不同的病人,能夠明顯感覺到自己在進步。”
“的確,醫術的提高不管是中醫還是西醫,臨床是最快的方式。那剛才接觸的那些病人中,你可有不懂的地方。”
“嗯嗯,有的,周師兄你看剛才有個患者二十六歲,平素就有胃痛病史,一個禮拜前因為吃了不干凈的東西,出現嘔吐胃痛,水食難進,神疲欲臥,睡時露睛(就是睡覺時眼皮合不攏),皮膚也是干燥松弛,小便短赤,大便通暢,舌尖紅,苔黃膩,脈有些緩。
這個病人應該是典型的濕熱導致的胃痛,可我看師兄你開的方子卻是黃連湯,不知道這是為什么?”
周超很快便想起來他說的是哪個病人,輕笑道:“那你告訴我為什么你認為他是濕熱引起的?”
“神疲欲臥,睡時露睛,還有皮膚這一塊,都表明體內有濕熱淤積,從而導致飲食不下,堵在體內。”
“不,你理解錯了病人的主訴,他雖然是胃痛來的,但最不舒服的是嘔吐,這是兩個不同的病,你懂嗎?
但是他們之間又有互通之處,所以你才理解錯了。再者你的脈也不全對,病人除了脈緩還兼有濡象,他又是因為吃了不干凈的東西才引發的腹痛嘔吐,這在我們理解為外邪,你在對比他小便及其它癥狀,乃是屬于寒熱互結,阻滯中焦癥,所以我給出黃連湯清上溫中,和胃降逆。”
周超看著他臉上帶著的疑惑,輕笑道:“這么給你解釋吧。
金匱有云:……胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之。這個病人胸中有熱,胃中有邪氣之癥,胸中有熱乃是上熱,胃中有邪氣,中寒,上熱則嘔吐,中寒則胃痛,上熱中寒,陰陽升降失常,陽在上不能下交于陰,故下寒者自寒,陰在下不能上交于陽,故上熱者自熱。”
說完他停頓幾秒道:“這樣吧,這病人就交給你管,看看我說的到底對不對。”
胃痛和嘔吐是兩個病,但在臨床上兩者會有很多相同的表現,可用的藥物卻是相差很大,如果一開始辯證便錯了,后續的治療效果自然不佳。
“是!”曹林重重點頭應下。
接下來的幾天坐診,周超都是帶著曹林或者蔡敏兩人,兩人的進步也很是明顯。
轉眼到了月底,每個月的科室營收都將匯報整理到院長沈開城的手上。
他緊緊盯著面前這份報表久久不能平靜:“哈哈哈,好,實在是太好了,中醫科果然沒有讓我失望,老蕭他們做的不錯,這次看還有誰敢說什么。”
咚咚咚!
“進來!”
醫務科海德盛推門進來:“院長,下面的科室都在問上個月的科室排名出來沒有。”
“出來了,你看看吧。”
海德盛下意識接過他遞過來的報表,低頭看了眼,身體猛地僵住,瞪大眼睛道:“怎么可能,中醫科的業務能力竟然進入前三了。”
中醫院的人都知道,中醫科就是那種爹不痛娘不愛的科室,每個月業務不過十幾萬,還不到消化、大內科這種熱門科室的零頭數,一直以來在科室排名中都是墊底的存在。
“德盛啊,看樣子要不了多久,中醫科將會成為我們醫院的頂梁柱了。”沈開城臉上洋溢著開心的笑容。
海德盛微微頓住,他已經記不清多久沒有見過院長這么笑過了,醫院的老人都知道,院長一直都希望壯大中醫,之前做過很多努力,起初其它科室還會配合,但結果都是不盡人意,反而拖了其他科室的后腿,后面那些科室幾乎都不怎么愿意配合了。
“院長,那我現在就把這份表發下去。”
“嗯,你去吧。對了,你順便透露一下院里要建造傳統中藥房的消息。”