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704 就是個普通的食管癌

  很快,顧維勉的電話又響起來。

  “顧主任。”

  “吳老師,您指示。”顧維勉依舊客氣、卑微,仿佛下級醫生面對脾氣不好的老主任。

  “看了片子,我有些小疑問。”吳冕說道。

  顧維勉的心提了起來,他努力回憶患者的上消化道鋇透的影像資料,很典型的食道占位性病變,和上次的患者不一樣。

  在顧維勉的角度看來,患者完全沒必要做胃鏡、病理活檢。那樣的話,只會增高種植轉移的風險。

  影像學資料已經很明顯了,還有必要用鏡子看一眼么?

  “顧主任?”吳冕聽電話那面沉默,他招呼了一聲。

  “啊,啊?吳老師,您要看什么?”

  “看上消化道鋇透考慮是占位性病變,但是術前復查的肺部ct上來看密度有些不對。”吳冕說道,“用胃鏡看一眼,比較穩妥。”

  “……”顧維勉覺得這就是沒事找事的典型。

  吳冕吳老師親口確定上消化鋇透的影像學資料診斷占位沒問題,還要用胃鏡看一眼,這不是脫褲子放屁么。

  在臨床上有這種人,看完片子,不說點什么他們心里難受。哪怕和他的診斷一樣,他也會提出一點意見,要不然彰顯不出來水平。

  md!顧維勉心里罵了一句。

  雖然心里冕不高興,但他還是客客氣氣的說道,“吳老師,您明天有時間么?要不您來看看?胃鏡我倒是會做,但肯定不如您的水平就是了。”

  隨便客氣一句,顧維勉琢磨著明天到底要不要給患者查胃鏡。

  算了,吳冕都說話了,就當是給他一個面子!顧維勉心里想到。

  “嗯,明天大概幾點?我去看一眼。”

  “……”顧維勉聽到吳冕的話后,怔了一下,“吳老師,您說什么?”

  “我說我去看一眼。”

  顧維勉無語。

  手術不來,做胃鏡竟然要來看一眼,剎那之間他開始懷疑打電話的人到底是不是吳冕本人。

  一個胃鏡有什么好看的?哪怕是難度上天,腫瘤太大,導致胃鏡根本過不去狹窄的縫隙,那也不至于比手術還要難不是。

  吳冕來看什么?是不是要給自己難堪?從前老鴰山的那事兒還沒過去?

  問號一個又一個的在顧維勉的頭頂升起,只一瞬間,他就覺得自己的腦子發燙。

“顧主任,您是不是已經睡了。”吳冕溫和的問道,“要是您那面沒有問題的話咱們明早再聯系  就不打擾您睡覺了。”

“沒有沒有,吳老師您確定來看胃鏡?來看這個檢查?”顧維勉還是無法相信  再次確定。

“是啊  我看看,要是有什么難處我伸把手。”

又客客氣氣的聊了幾句后掛斷電話  顧維勉怔怔的坐在客廳里。他實在想不懂一個胃鏡有什么好看的,吳冕這是要來打自己臉還是有別的目的?

肯定不會就看個胃鏡  這一點顧維勉確定。

他又拿起手機  翻看影像資料和其他檢查結果。陽性的只有上消化道鋇透,診斷是食道下段占位性病變。

那么大的一個瘤子,瞎子都能看出來,不可能有事啊。顧維勉腦袋上的問號越來越多腦子越來越熱  眼看著就要宕機。

  盯著手機看了至少半個小時,顧維勉還是想不懂。

  他干脆拿起手機,先給李忠打了一個電話。雖然知道李忠已經去了劍協醫院,但咨詢個問題總沒什么。

  “李老板!”顧維勉說道。

  “老顧啊,這么晚打電話有事?”李忠疑惑的問道。

“有個片子你幫我掌一眼。”顧維勉沒說吳冕的事兒,他只說病情“診斷是食管癌,一個比較重要的患者  你幫我看一眼,我擔心誤診。”

  “發過來吧。”李忠倒也痛快。

幾分鐘后  李忠的電話打回來。

“老顧你這也太小心了吧  這么典型的片子還要問問我?”李忠爽朗的聲音進到顧維勉的耳朵里,“診斷食管癌,沒有轉移,抓緊時間做手術吧,別耽擱了病情。”

  “你確定?”顧維勉腦袋上的問道越來越多。

  “我去,老顧!”李忠驚訝的說道,“你是不是老年癡呆了?正好吳老師研究老年癡呆的診斷與治療呢,已經有幾個患者基本痊愈出院了,你也來看看?”

  “別扯,我這就是強迫癥。患者比較重要,我怕誤診。”顧維勉說道。

  “那么明顯的大瘤子還能誤診!你這么多年臨床經驗都哪去了。再說,你這也太小心了吧,不像你為人啊。”李忠鄙夷的說道。

  兩人平時私交不錯,要不然顧維勉也不至于半夜打電話給李忠。被損了兩句,顧維勉的心反而踏實了下去。

  就是么,很典型的食管下段占位性病變,不光是自己,連李忠也是這么考慮的。

  掛斷電話,顧維勉想要去睡覺。

  可是夏天去老鴰山的時候吳冕大馬金刀拉過椅子,坐在上面罵自己孫賊的樣子又浮現在眼前。

  顧維勉有些心虛,可別是再是什么罕見病之類的。

  他猶豫了很久,把電話打給帝都的同學和朋友。

  都是心胸外科的人,這種片子見得多了去了,三人的診斷和顧維勉、李忠的看法一致——食管下段占位性病變,暫時沒發現轉移。

  至于治療,有人說直接手術,沒必要做術前穿刺活檢;有人建議做穿刺活檢,以免有意外。

  這是學術理念不同導致的,顧維勉也知道。

  折騰到后半夜,顧維勉還是百思不得其解。他想破了腦袋也不知道吳冕為什么要來看胃鏡檢查,完全沒有道理。

  如果說自己判斷失誤也就算了,李忠以及其他人也都是一樣的想法。這么簡單的片子怎么還能看錯?!

  不可能!

  心里雖然這么想,但每一次想到吳冕,顧維勉都會心里一哆嗦。

  就這樣,一直到天亮,顧維勉頂著熊貓一樣的黑眼圈去了醫院。聯系內鏡室,按照急診患者走流程,訂好時間,告訴吳冕。

  患者推進內鏡室的時候,吳冕也到了。

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