“說遠了,說遠了。”吳冕笑道,“那是過幾年的事兒,咱不提那么遠。”
“吳老師,什么患者?您一會是不是要去醫大二?”郭儒明問道。
“說是膽囊炎的患者,這個診斷沒問題,有醫大的b超報告。可是我的一位下級醫生心比較細,發現了問題。患者的十二指腸位置有實性陰影,我看了一眼ct影像,沒看出來是什么。”
“……”郭儒明有些詫異,連吳老師都說不出來是什么!
“郭導,您可別覺得我什么病都能看懂,都能說清楚。”吳冕見郭儒明的表情,心里知道他在想什么,便笑道,“我治過的病人都能記住,這是臨床經驗。有個案報道的也能盡量分析,留下印象。但并不是所有患者的情況都能一搭眼就看出來,但凡是這么說的人都是騙子。”
“吳老師,您太謙虛了。”
“呵呵,實話實說。”吳冕笑道,“要是直腸附近,可能性就很多了,也比較好解決。比如說各種直腸異物,都是類似的影像。可這名患者有異物的位置是十二指腸,太靠上。”
“有區別么?”
“當然。”吳冕說道,“比如說泥鰍之類的活物,基本都是從直腸進入的。再有就是各種器械,我見過最離譜的是有患者把啞鈴順著直腸塞進去。”
郭儒明嘆為觀止。
啞鈴……那玩意怎么塞進去?
只一瞬間,郭儒明的腦洞就被打開了,原來還有影視圈接觸不到的地帶。
“見過了,也就對異物的影像有很深的理解。”吳冕道,“患者十二指腸位置不是腫瘤,而是異物。但究竟是什么,我也不敢肯定,真的很奇怪。”
郭儒明心中一動,笑著問道“吳老師 我們能不能進去看看?”
“不行。”吳冕想也沒想,直接拒絕 根本沒理會郭儒明的身份與地位。
“呃……”
“患者有隱私權。”吳冕道“看熱鬧么,您圈子里的熱鬧還少么 不用看這個。”
這話說的有點難聽,雖然是實話。
郭儒明也知道吳老師應該沒什么惡意他想了想 問道,“吳老師,我在外面等著,和家屬聊聊總行吧。”
“郭導您可是大導演 國內知名的,對這種小事怎么這么好奇。”吳冕不解的問道。
“吳老師,不是對病情好奇,而是對您好奇。”郭儒明說道,“從前對醫生理解的太片面 認識您后,我覺得醫生的世界也特別有意思。”
“您要是在外面 那無所謂。”吳冕道:“小心手術室的醫生護士都跑出去找您要簽名。”
“哈哈哈,不至于 我又不是流量。不過他們要是需要流量的簽名照,我倒是有很多。”郭儒明道。
“可能要熬到很晚 您身體……”
“沒事拍戲的時候也經常通宵 的確很辛苦,但還能扛得住。”
吳冕見郭儒明堅持要去“看熱鬧”,也沒有強行阻攔,而是應了下來。
等了一會,韋大寶來信息說已經送患者去醫大二院,吳冕結束宴席,買單走人,直奔醫大二院趕過去。
吳冕沒喝酒,專心開車,楚知希則拿著手機,一直認真看著韋大寶傳輸過來的影像資料。
“哥哥,韋醫生越來越厲害了。”楚知希一邊看一邊說,“要是換個人,這種典型膽囊炎癥狀的患者大概率是要被誤診的。”
“學的挺快,不錯。”吳冕給了自己的評價。
“你覺得是什么?”楚知希問道。
“誰知道,可能是筷子。”
“會么?不可能吧。想要把筷子吞進去,似乎……”楚知希說著,開始代入。只想了幾秒鐘,咽部不適,開始惡心干嘔。
“傻丫頭,想這個干嘛。”吳冕笑道。
“總覺得不可能。”
“乖,去看看就知道了。”吳冕右手放到楚知希的左腿上,輕輕拍了兩下。
“摸副駕大腿是要扣分的,好好開車。”楚知希笑道,“哥哥,你說能用內鏡取出來么?”
“不好說,到時候看情況。我要是取不出來,其他人也不行,就不試了,直接開腹。”吳冕說道。
“我看影像,感覺至少有20cm。”
“或許本身沒那么長,也可能是沉積在腸道里的時間久了,上面有各種結石導致的。”吳冕道,“試試看吧。”
病情沒什么好討論的,不管是吳冕還是楚知希一眼就看出來不是腫瘤,而是腸道異物。
但具體是什么,要用胃鏡看一眼才知道。
一路來到醫大二院,梁主任早就趕了過來,給患者做術前準備。采血化驗、各種相關檢查,忙碌而又有序。
郭儒明一行人則在門口等著。
大導有興致,其他人當然不會掃興。幸好這次來的人都是攝制組的,沒有流量明星,這才沒引起騷動。
畢竟不是不上臺就會死的急診,所以等了2個小時左右,完善術前檢查后患者才推到腔鏡室。
“吳老師,您來。”梁主任也不客氣,直接讓出術者的位置。
“行。”吳冕道,“要是取不出來,只能外科手術,胃腸那面聯系了么?”
“趙主任很快就到。”梁主任說道,“吳老師,您上臺么?”
“要是方便的話,還是上去看一眼,我給趙主任搭把手。”吳冕說道。
吳老師說的是真客氣,梁主任心里想到。
不過這么說話才是最正經的,畢竟沒有在醫務處備案,上去搭把手還勉強能說得過去。
可要是直接主刀,就違反規章制度了,往重了說,算非法行醫。要是有人作梗的話,吊銷醫師證都不是沒可能。
反正這都是在規則邊緣橫跳。
二十世紀初醫大二院聘請了一批俄羅斯的眼科教授,后來因為沒有執業證書,才無奈回國。里面各種規矩,一言難盡。
梁主任也不挑明,見吳冕把胃鏡管子順進去,開始專心致志的幫扶著外面的管壁,眼睛都不眨一下的看著屏幕。
食管,沒問題。
胃壁,有輕微的潰瘍面,面積不大,不用特殊處理。
幽門,也沒問題。
胃鏡順著幽門插進去,很順利的來到十二指腸段。
一個墨綠墨綠的物體出現在屏幕視野里。