不說他們了,中醫自己都傻了。
不是傻在許陽的判斷上,而是傻在許陽的脈診上。
脈行手陽明大腸經,下行大腸之時發現有病象,這特么是什么鬼?
徐原也傻了,他小聲問:“主任,這什么診脈方法?”
鐘華也面露驚疑,他不確定道:“難道是難經記載的診脈法?一呼一吸,脈行六寸,脈行何處有病自然會呈病象出來。只是,還有人會這個?”
徐原還是很懵。
曹德華也懵。
因為現在沒有人會這種診法了,現在的脈診法是什么樣的呢?都是先診出脈象來,然后再根據前人的典籍一一對應。
比如弦脈,左寸弦:心悸、頭痛、盜汗;左關弦:脅滿痛,冷熱癥瘕。左尺弦:少腹、腰膝疼痛……
甚至很多醫生都不仔細診寸關尺三部,就是粗粗一診,一按,此脈端直以長,如張弓弦,得了,就是弦脈。再測個脈搏,九十多下,數脈。哦,弦數之脈。
數脈主熱證,弦脈可主肝病,那就是肝火太旺了,然后看看患者的檢查報告,就開藥了,所以他診脈時間非常短。
比如這個倔老頭是弦滑之脈,凡病有虛損,就會出現弦滑之脈。而且也可主實熱,痰飲,痰熱,多見于肝病或者中風,但你是判斷不出準確的病證來的,還得依靠其他診斷。
再加上西醫的診斷是急性膽囊炎,患者又有少陽病證,弦滑脈又可以主肝病,肝膽互為表里嘛,那肯定就沒錯了。
但最正統最有效的還是難經脈診法,梁氏脈診法就是脫胎于難經脈診法。許陽打了四季平脈的基礎,會診四季平脈,才會診病脈。
再加上他學了呼吸脈進之法,能判斷脈行周天的位置,何處有病自然能在脈象上判斷出來。
但是他究竟學的是基礎,也不敢十分確定。因為腸癰是少腹疼痛啊,不是上腹啊。
鐘華想了一想,提醒道:“許醫生,患者是右上腹疼痛。”
許陽皺起了眉,他道:“所以這也是我疑惑的地方。”
何滅絕冷冷說道:“我一個醫學外行人都知道闌尾炎疼的地方是右下腹,不是上腹,還說什么中醫?一點醫學常識都沒有。”
這話一出,幾個中醫的臉色都不好看了。
許陽站了起來,他道:“雖然我有困惑,但是我在診脈發現脈行膽腑的時候,病象卻并不明顯,所以應當不是膽囊炎。”
眾人神色紛紛一滯。
何滅絕嘲諷道:“B超都顯示膽囊炎了,你的手比B超還厲害?”
中醫們都尷尬了。
徐原都不知道該怎么反駁,的確嘛,人哪有儀器精準啊!
鐘華的臉色也很難看。
齊主任也不知道該說什么好,你看老鐘非要斗氣,你看這氣斗的。
“會不會是異位闌尾炎啊?”跟在齊主任身后一個年輕女醫生弱弱地說道。
眾人皆回頭看她,她只是個住院醫師,一下子被這么多主任大佬盯著,臉立刻就紅透了,下意識捂著嘴,也不知道自己是不是說錯話了。
曹德華一拍手,立刻道:“對呀,也可能是異位闌尾炎啊,闌尾炎誤診的概率還是很大的呀!”
另外一個年輕西醫小聲說:“可是……闌尾也不屬于大腸啊,他不是說患者大腸有病嗎?”
曹德華解釋道:“中醫的心肝脾肺腎跟你們解剖學上的心肝脾肺不是一個概念。急性闌尾炎呢,在中醫辯證上屬于腸癰的范疇。跟你們的分類不是一回事,治闌尾炎,我們也是按照腸癰治的。”
幾個西醫都皺起了眉。
闌尾炎的誤診概率的確挺高的,所以通常在讓家屬簽字的時候,都會加上一句如果發現不是闌尾炎,醫生有權在手術中更改手術方案。
齊主任皺眉想了想:“膽囊區的確有個炎性包塊,不能完全排除闌尾炎的可能,但異位闌尾的概率一直都是很低的。”
跟在齊主任身后的年輕西醫道:“手術切開,剖腹探查一下不就知道了嘛。”
很多闌尾炎誤診,尤其是異位闌尾炎,基本上都是在手術中才發現的,很難通過事先的檢查發現。
就像這個患者,切開之后發現如果不是膽囊炎,而是闌尾炎,那把闌尾切了就好了嘛。
但是這話在患者家屬耳朵里聽起來就挺刺耳了,何滅絕問道:“你們醫生就是這樣試著做手術的?”
年輕西醫趕緊解釋:“不是,如果是異位闌尾,它也是在這個位置的,開刀下去是合適的,而且本來異位闌尾炎就都是在手術中發現的,不會影響治療的。”
何滅絕道:“那就動手術啊,找中醫來搗什么亂?”
“我不手術,我就用中醫。”床上的老頭倔強無比。
大家都無語了,得,問題又繞回來了。
何滅絕真是氣得沒話說。
而許陽卻道:“我也覺得可以試一下。”
眾人一愕。
“你也同意手術?”齊主任有些驚訝。
“還算有腦子。”何滅絕評價了許陽一句。
“叛徒!”床上的倔老頭氣憤無比。
許陽有些哭笑不得:“我是說用中醫的辦法試一下。”
中醫的辦法?
眾人都是一愣,中醫有什么辦法,就算闌尾炎也是急腹癥,也是要靠西醫的診斷啊,中醫能有什么辦法?
不說他們了,連站著的那幾個中醫都是一愣。
而許陽則是挪到了患者的腳旁邊,伸出手在患者小腿上一按,問道:“這里疼嗎?”
“疼。”倔老頭難受地說。
西醫們看的一懵,什么意思啊?
鐘華一拍手,懊惱道:“哎呀,闌尾穴啊,怎么把這個給忘了!”
徐原和曹德華也立馬明白了過來。
曹德華也驚喜道:“對呀,闌尾穴,主證闌尾炎或腸炎。若是病患急性闌尾炎,按此穴多有壓痛!”
何滅絕臉上露出了意外之色。
“難道真是異位闌尾?”之前那個女住院醫師喃喃說道。
眾人皆驚,難道這人真的能憑自己三根手指診出來現代科學儀器都確定不了的病?
而齊主任則是緊皺眉頭,雖然這幾位中醫都認為是闌尾炎了,但他是不認可的,為什么呢,因為西醫并沒有承認中醫穴位脈象的科學性。
你說你脈象診出來他有闌尾炎,我們不認為脈象是科學的呀。你說闌尾穴按著會痛,說不定他這里是碰到了或者傷著了呢。
再說了,就算是急性闌尾炎,那也得開刀做手術啊,不然等闌尾炎嚴重起來也是會要人命的!
而許陽卻是沒管那么多,他在自己的包里面拿出來一個針灸盒。
何滅絕盯著許陽,問道:“你想干嘛?”
“治病呀。”許陽簡單回答,打開針灸盒,取出毫針。
“你……”何滅絕為之氣結,她問齊主任:“出了問題,誰來負責?”
床上的倔老頭喊道:“我自己負責,是我讓他治我的,跟任何人都沒關系!”
齊主任也沒話說了。
何滅絕都氣的不行,一甩手怒道:“好,你治,你治。害了一個還不夠是吧,好,那你也被你的中醫害死好了!”
倔老頭怒道:“我沒錯!我就要中醫治我!我就要證明我沒錯。”
“你……愚蠢,封建,迷信!”何滅絕越說越氣:“我看你是腦子病的不輕,就算是闌尾炎,那也是急腹癥,中醫能治急腹癥嗎?你也想把自己拖成重癥嗎?”
倔老頭一言不發。
其他年輕西醫也紛紛點頭,他們也是這么覺得的。只是他們老大齊主任都沒說話,他們也就不敢明說了。
鐘華和曹德華的臉色也有些難看,只是兩人也無話反駁!
許陽看了一眼何滅絕,淡淡地回道:“誰告訴你,中醫治不了急腹癥的?”
何滅絕一怔。
眾人皆是一怔。
這可是急腹癥啊,多少年來都是交給西醫做手術的,什么時候輪到中醫了?
許陽弄個小凳子坐在了倔老頭腳邊,然后他又從包里面拿出了裝酒精棉的盒子。
“我來拿吧。”
許陽抬頭看去,是徐原。