余少華聽到葉晨說的話,自然是感到很驚訝。從廖文恩那里,同樣是這樣確認下來的時候,余少華看向葉晨,自然是不知道說什么好。
“那你現在看看這對母女的情況如何,是屬于傷寒,還是屬于溫病癥狀?”余少華急忙問道。
葉晨先往那位老婦女蘇桂英走去,現在蘇桂英是穿著病號服,打著吊瓶。但是,從她的神色來看,確實是屬于比較嚴重的那種。
從瘟疫區的情況來看,年老者和小孩的體質比較差,很容易感染到瘟疫疾病,年老者和小孩感染后死亡率,同樣要比年輕人和中年人感染后的死亡率要高。
葉晨來到蘇桂英面前,除了先是給她把脈,看了脈象后,再輕輕捏著她的嘴,看到她的舌象。
廖文恩和余少華現他看完后,看到他在那沉思。
“余教授,這兩人的病歷在哪?”葉晨問道。
帳篷里面那位女護士,急忙將這對母女之前的病歷都拿過來,葉晨先將蘇桂英的病歷看完,從先前給蘇桂英治療的中西醫記錄的病癥來看,蘇桂英老婦女感染瘟疫后,出現的癥狀都是一樣的。但是,從這兩位醫生的記錄來看,他們開的藥方效果,都不明顯,反而越加嚴重。
葉晨看完那些病歷,交回給那位女護士,再看向躺在隔壁那張病床上,年紀看起來應該是三十多歲的婦女羅月華。同樣給羅月華檢查完脈象和舌象后,心中和剛才想的又有些不同。
“葉晨,這兩人怎么樣?”余少華問道。
“廖老,余教授,這對母女感染的病證,確實是屬于溫病。但是,更加具體的應該是屬于敗血癥。”
“敗血癥?”兩人聽到這個詞后,自然很清楚。
按照現代醫學的研究,敗血癥是由細菌感染引起的嚴重病癥,是指病原菌侵入血液,并在其中繁殖,產生毒素,引起嚴重的全身癥狀和感染性疾病。
其臨床特征為熱有毒癥狀,肝脾大和血培養陽性,重者生感染性休克。
敗血癥與菌血癥,毒血癥,膿毒癥不同。菌血癥指細菌僅在血液中生存,但不產生毒素;毒血癥指血液內含毒素而無細菌存在;如果在敗血癥的基礎上,病原菌匯集定位于某些組織,器官,形成膿腫,稱膿毒敗血癥。
現在葉晨看到蘇桂英和羅月華的癥狀,都是屬于敗血癥,在中醫上,同樣是屬于溫病,溫毒,瘟毒等范疇。
所以,一般中醫生,如果把此類疾病,當成傷寒來治療,肯定是治不好,反而更加嚴重。這同樣是為什么,溫病這種癥狀,一般中醫生都覺得比較難治,同樣難以治好。
“廖老,余教授,你們認為呢?”葉晨說完后,看向這兩人說道。
這兩個人,剛剛葉晨說完的時候,他們進行檢查,自然認為是傷寒癥狀。當然,現在葉晨說出敗血癥那個詞,兩人在根據敗血癥的癥狀來檢查這兩人的時候,這兩人現,葉晨的中醫辯證更準確。
“葉晨,你說的不錯!”廖老嘆口氣說道。
余少華同樣是嘆口氣,本以為葉晨在軍機上的時候,他覺得葉晨這個年輕人的中醫檢查比較扎實。至于行醫方面的經驗,余少華覺得葉晨肯定是比不上自己的。但是,現在自己和葉晨相比,誰高誰低,旁邊那位女護士都看得出來。
“余教授,你呢?”葉晨問道。
“剛才我只是判斷出這兩人,應該是屬于傷寒癥狀,現在看來,我是看錯了,看來有些時候,醫術不精,真的是會害死人啊!”余少華說道。
他沒有加人到傷寒派里面,他的醫術基本上是屬于傷寒范圍,至于溫病方面的醫術,他早年同樣想學。但是,他覺得還是太深了,而且,平常很少有接觸。
“或許我的中醫辯證,不一定是十分準確!”葉晨看向這兩人說道。
在軍機上,從吳海平副院長那里的資料中,葉晨根據之前分的那四類癥狀,分別為流感,鼠疫,傷寒,以及這三類的綜合征來看,瘟疫區這里出現的癥狀,屬于非常復雜。
現在葉晨前后只是給六位患者看病,已經看出三位明顯是屬于溫病癥狀的,一位是傷寒癥狀,現在眼前這兩位又是血癥類,屬于溫病病癥范圍。
現在可以猜到,眼前這位兩位老婦女的癥狀,實際上,和鼠疫出現的癥狀又是類似的。
如果是在兩人身上能夠找到被老鼠咬到的傷痕,葉晨可以肯定,這是因為被感染了鼠疫的老鼠咬而感染到鼠疫。
但是,鼠疫另外一種情況,除了最初的感染者,可能是接觸過老鼠被老鼠咬到,會是傳染鼠疫外,其他情況。比如,通過身體接觸,食物接觸,以及含有菌空氣的流動都可能會感染到。
現在葉晨對小王村這里的瘟疫出現的情況,覺得更加復雜。但是,現在救人要緊,至于通用的藥方,或者是病源頭在哪,暫時是不可能那么快找出來的。畢竟,原來本地的醫生,都花了將近一個月時間,任何效果都沒有。
“葉晨,這對母女的癥狀,如果是屬于敗血癥,那屬于什么病證呢?”廖老問道。
現在問的是更加具體的病證,先這兩人,同樣已經認同葉晨的說法,可以確認這對母女患的是敗血癥。
但是,在敗血癥里面,中醫辯證后,具體是屬于什么病證呢?這樣的情況下,可能會出現不同的醫生,中醫辯證的結果又不同。
“廖老,余教授,從這兩人的具體癥狀,我認為老婦女蘇桂英屬于熱入營血證。婦女羅月華屬于熱毒熾盛證。”葉晨看向這兩人說道。
老婦女蘇桂英現在的具體癥狀是熱壯不解,斑疹隱隱,甚至還有便血,神昏譫語。
婦女羅月華的具體癥狀是病急,畏寒,高熱持續,煩躁不安,皮膚紅腫熱痛。
葉晨說完后,廖文恩和余少華相互看了一眼,從兩人的眼神中,已經看出兩人是怎么想的。
“葉晨,你說的不錯,我們同樣是這樣認為的!”現在葉晨都把具體屬于什么病,他已經說出來了,這樣相當于有大方向的情況下,兩人仔細辯證的時候,自然不會再出現錯誤。