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1664 鄭老板,牛逼

  但有1秒鐘的時間,就已經足夠鄭仁操作了。

  出血量其實不大,但在狹小的空間里,卻極為礙眼。

  做到這兒,許主任可以肯定,里面一定有自發性出血的位置。

  因為之間的入路,包括剪掉的骨質,出血都已經止住。

  打開后因為壓力的作用,片子上看到的血腫里的血冒了出來。吸不干凈,證明還有持續性出血。

  手術在鮮血中進行。

  雖然有出血,但鄭仁和蘇云都沒有驚慌,速度反而降了下來,不像是之前那么快。

  “鄭老板準備干什么?”

  “可能判斷出血點在脊髓神經附近的血管。”

  “別扯血管,鄭老板說了,是子宮內膜異位癥。”

  術間里,觀看手術的各大科室主任小聲耳語議論著。

  看操作,鄭老板的手術手法絕對不比脊柱外科的許主任差。這臺手術做的干凈利索,要不是有出血,可以判定幾乎完美。

  隨著手術進一步的進行,大家的心都提了起來。

  到底是麻醉副損傷還是子宮內膜異位癥,馬上就要見分曉了。

  很快,鄭仁找到了出血的位置。

  一塊0.5大小的出血面呈現在術野里。

  因為術野很小,只有鄭仁能看見,就連對面的蘇云都不知道進行到哪步了。諸多主任紛紛爭搶袁副院長身邊的一個位置,想要一看究竟。

  “別擠!”袁副院長怒道:“做手術呢,你們都干什么!”

  鄭仁聽袁副院長呵斥所有觀臺的主任,便停下手,道:“這個出血的位置,就是移位的子宮內膜。下一步,就要把這段子宮內膜游離、切除。”

  說著,他用止血鉗子點了點術區里面。

  子宮內膜上有鮮血冒出來,看的不是很清楚。鄭仁接過吸引器,也不敢對子宮內膜做太劇烈的動作,以免造成副損傷,導致子宮內膜繼續種植。

  隱約看清楚狀況,諸位主任心里明鏡一樣。

  雖然不知道子宮內膜在肉眼下看是什么樣,可是只要切除后不再出血,就直接證明鄭老板的診斷是正確的。

  而手術也就結束了。

  等諸多主任看過后,鄭仁仔細將瘤組織與硬膜分離,并謹慎地將后方硬膜上的大部分纖維組織切除。

  魏主任看鄭仁用顯微鏡做鈍性游離的動作熟練,手上的動作要不是仔細看根本無法分辨,心生感慨。

  這手術做的,真特么的牛逼!

  牛逼透頂!

  許主任苦笑,道:“鄭老板,您這是普外科鈍性分離的手法?”

  “嗯,腸梗阻的時候比較常用。損傷小,效果還比較好。配合顯微鏡,在黏膜上層游離,能徹底避免術后子宮內膜殘留。”

  配合顯微鏡……

  許主任無語。

  國際脊柱外科權威雜志《spine》發表過一篇文章,對比神經外科與骨科醫生脊柱手術效果。

  美國脊柱手術中2/3由神經外科醫生完成,骨科只占1/3。

  作者通過分析美國2006至2012年間50361個進行了脊柱融合或減壓的病例,其中33235例手術由神經外科醫生完成,占總數的66。

  結果顯示,相比于骨科手術,神經外科進行脊柱手術患者住院時間明顯縮短,圍術期輸血量顯著減少,術后并發癥發生率低,且術后護理費用少,為患者帶來更大的利益與更小的痛苦。

  為什么會出現這種結果?

  因為神經外科醫生習慣于用顯微鏡做手術!

  而骨科醫生,包括美國的骨科醫生,對顯微鏡的應用并不熟練。

  可是鄭老板一個介入科醫生,普外科出身的家伙,怎么對顯微鏡的使用這么熟練?

  愣神中,鄭仁手里的止血鉗子已經換成器械箱里最小的一把,幾乎是摸著止血鉗,在游離硬膜上層,要把上層硬膜和子宮內膜一并切除。

  1′22″后,止血鉗子夾住一塊還在滴血的組織,由白色紗布塊包著,送到病理盆中。

  一聲脆響,晨鐘暮鼓一般。

  游離的極為干凈,之前的出血不見了,術區清晰。幾個小出血點早就被電燒止住,啪啪啪幾下的事兒。

  在場的諸多主任們都知道,鄭老板的判斷是對的!他沒用結扎、沒用鈦夾,什么都沒用,只是剝離那段出血,就做到了止血。

  麻醉的時候,根本不可能造成成片的出血。

  從邏輯上來判斷,肯定是子宮內膜異位癥無疑。

  鄭仁也不停留,繼續手術。

  他再次檢查神經根無壓迫,脊髓搏動良好,徹底止血。

  生理鹽水沖洗,清點紗布器械無誤、逐層縫合筋膜、皮下,皮內縫合皮膚切口。

  沒有留置引流條,因為他確定沒有出血,乃至于滲血都沒有。

  這是多么強大的自信!

  “蘇云,你幫著送患者,我去病理科。”鄭仁道。

  “鄭老板,病理組織已經送到病理科了,現在遲主任應該正在做冰凍。”徐主任道。

  “這么快。”鄭仁有些不好意思,這臺手術上的太急,以至于都忘記了找遲主任幫自己掌一眼。

  “老賀怎么也是我手下的兵,不能光是你上心,把我這個大主任扔到一邊不是。”徐主任笑道。

  鄭仁點了點頭,轉身下臺。

  幾分鐘后,毛處長還沒送下去,病理科的電話就打了進來。

  術中冰凍病理確定,那塊組織是子宮內膜!

  聽到這個消息后,鄭仁的身子明顯松了一下。蘇云抬頭,眼睛死死的盯著鄭仁。

  “鄭老板,牛逼!”麻醉科的徐主任驚愕了3秒鐘后,右手拇指高高揚起,高聲說到。

  魏主任動了動嘴,他不想拾人牙慧,可是實在找不到合適的詞來形容。

  “鄭老板,牛逼!”胃腸的吳教授感慨的說到。

  魏主任氣惱,但也只能拍著鄭仁的肩膀,說到:“鄭老板,牛逼!”

  “還好,還好。”鄭仁不知道該怎么回應,只能客客氣氣的說到。

  “術后恢復,你估計怎么樣。”袁副院長問到。

  “因為壓迫的時間比較短,所以估計術后恢復應該沒問題。該用的藥神經科或是脊柱外科都有經驗,我就不多嘴了。”鄭仁笑道:“為了保險起見,3天后再下地,其他沒什么需要注意的。”u

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