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1746 一排腎上腺素

  這是做什么?

  孫超不懂,他看了眼術區,又看了一眼心電監護,一臉懵逼。

  鄭仁說完,一伸手,兩個紗布條落在手里。他小心翼翼的講一個紗布穿過主動脈,交給一助的蘇云。另外一個紗布條穿過上腔靜脈,交給二助的趙云龍。

  向左牽拉主動脈,向右牽拉上腔靜脈,準備將肺動脈與上腔靜脈游離開。

  “稍等一下。”鄭仁瞇著眼睛看微量泵的劑量,15.5″后,鄭仁道,“異丙腎加速,10ml,蘇云、老趙開始牽拉。”

  蘇云和趙云龍微微用力,暴露術區,心電監護像是瘋了一樣開始吼叫起來。

  嘟嘟嘟的報警聲如同疾風驟雨一般,在四周響起。手術室里頓時變的忙碌而凌亂起來。

  此時好運來的歌聲都變得微不可聞。

  鄭仁沒有理睬呼吸機、監護儀的報警聲,他一只手拿著止血鉗、一只手拿著鈍剪刀,開始游離主動脈和上腔靜脈。

  手幾乎沒有動,只有手指以及止血鉗、鈍剪刀在動。孫超都看傻了眼,這速度,可太快了!

  手術做的真特么牛逼!

  只是患者心率瞬間下降,心臟搏動越來越弱,還來得及么?

  “腎上腺素1mg,鹽水5mg,靜脈注射!”鄭仁一邊做手術,一邊說到。

  隨即老賀手邊已經抽好的腎上腺素推了進去,極速。從鄭仁開始說話到推完,都沒用5秒鐘。

  “異丙腎的泵,提到一小時30ml!”鄭仁道,“腎上腺素再推一支。”

  老賀沒有質疑這么大的用藥量可不可以的事情,他點了幾下,把速度提升到30ml/H,隨后又推了一支腎上腺素。

  隨后老賀招呼巡回護士,繼續打腎上腺素的安瓶。

  5支……好像數量不夠,老賀趁著鄭老板在忙著游離,又打了幾支腎上腺素放在面前備用。

  這玩意也不貴,浪費就浪費,總比到時候手忙腳亂,耽誤鄭老板搶救要好。

  幾毛錢的藥和一條命比,怎么選擇很明顯。

  老賀手邊像是子彈一樣,排著一排抽好的腎上腺素,隨時準備推注。

  手術室里,只有一個聲音出現。

  鄭仁的話語聲混雜在監護儀和呼吸機的報警聲中,像是海浪里的礁石一樣,巋然不動。

  接連不斷的腎上腺素推注,才勉強穩定住心率。

  鄭仁用最快的速度游離出右肺動脈約3.5cm,隨后開始游離右肺動脈近端后壁。

  孫超眼睛都看直了,這手術做的像是飛起來一樣。

  此時他把自己代入,假如說按照之前所想的那樣進行取栓手術,怕是剛剛一碰血栓栓子,抽吸1秒,患者心跳就得停!

  然后開始大搶救。

  時間就在大搶救中一點一滴的流逝。

  12cm的血栓栓子,沒三五個小時是抽不干凈的。關鍵問題在于這個患者,她能挺這么久么?

  肯定不可能。

  下一秒,有可能就會直接心臟驟停而死去。

  年輕的鄭老板又對了么?

  孫超有些恍惚,他本來準備好了一大堆的斥責,在912把醫大附院丟的面子給找回來。

  雖然手術肯定不需要自己,即便是取栓,人家有循環科的張琳主任和血管外科的毛持主任在,自己的水平也毛持沒什么區別。

  可沒想到912竟然根本連毛持都不用。

  外國教授做髂內靜脈取栓、開通手術,還被鄭老板訓的跟狗一樣。最后被攆下臺,就因為手術臺上人太多。

  年輕、霸道!

  孫超的腦海里,對鄭老板的印象中,這兩個標簽被不斷的加深、加深再加深。

  關鍵是……自己在下面的時候是真的很憤怒,斥責鄭老板草菅人命!

  那時候有多憤怒,現在想想,就有多尷尬。

  人家,是對的。

  “鄭老板,體外循環建立么?”老賀終于問了一句。

  他早都準備好了全套體外循環的機器,做好所有準備。剛剛急診搶救還要準備體外循環機器,可把老賀給累壞了。

  “備著,暫時不用。”鄭仁一邊做著游離,一邊說到。

  “心臟不停跳?”老賀最后確認一句。

  雖然他覺得可能性不高,可但凡是鄭老板說的,自己只要執行也就是了。

  “嗯,不停。”鄭仁肯定的應了一聲。

  近端上阻斷帶、遠端縫一直徑0.6cm荷包,鄭仁一伸手,柳葉刀拍在手中。

  小心切開右肺動脈段,里面沒有血流涌出,出現在術區里的是紫黑色的血栓。

  手術臺后的所有人像是聽到沖鋒的號角一樣,向前小半步。

  “腎上腺素,推。”鄭仁的話言簡意賅。

  老賀馬上又拿起一支腎上腺素推了進去。

  這就是熟悉的麻醉師的好處,說話都不用說的太多。要是普通手術,大家在手術臺上說八卦,打發寂寞時光。

  那種時候唯恐手術臺上太寂寞。

  可身為醫生、護士,最怕的是什么?就是這種沒有一個人說話,所有人都知趣的閉上嘴,差一點就用7#線把嘴給縫上的情況。

  這種急診大搶救,全憑默契。

  孫超有點感慨,人家鄭老板手術做的……應該是好吧,心胸手術現在那么少,自己也無法判定手術水平。

  可是不說手術做的怎么樣,光是看麻醉師面前擺著的一排腎上腺素,就足以讓人心生一股子敬畏。(注1)

  專業,專業到了骨子里面。

  接下里,是不是應該用負壓吸引器及膽道取石鉗交替取栓了?孫超打起精神,又往前移動了10cm。

  因為他站在蘇云身后,根本看不到術區。

  孫超主任甚至懷疑自己身前的一助一路都在盲操。

  MB!盲操配合做肺動脈取栓手術,912的人膽子為什么都這么大?

  “誰呀?”蘇云覺得身后有人微微碰了自己一下,頓時不高興了,看也不看,手往后一揚,一把止血鉗子砸在孫超的肩頭,又高高跳起,落在身后墻壁負壓吸引的外接儀器上。

  “啪”的一聲脆響。

  “要取栓了,你擠什么擠!”蘇云也不看是誰,摔器械砸人,熟練至極。

  “……”手術室的空氣凝滯,包括袁副院長在內的所有人都覺得呼吸有些困難。

  “滾一邊去。”蘇云低聲吼道。

  注1,:想到了從前有一章——最后一支腎上腺素。8)

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