清掃淋巴結、松解屈氏韌帶、切斷空腸、游離胰頭,一步步都是最標準的做法。
雖然手術過程一樣,但手法熟練,耗時極短,夏主任看著看著就看傻了眼。
夏主任看了一眼時間,18分鐘過去了。
手術幾乎做了一半。
終于,鄭老板的目光落在腫瘤侵犯的腸系膜上靜脈的位置。
“老賀。”鄭仁輕聲說道。
老賀?這是什么咒語么?下意識里,夏主任不知不覺認為鄭老板有一種魔力……
但下一刻,麻醉師就拿出一個顯微鏡給鄭老板戴在頭上。
“角度合適么?”老賀問道。
“挺好。”鄭仁轉過頭,看了一眼術區,繼續手術。
夏主任汗顏,老賀是叫人名,不是什么咒語。自己這是怎么了,是太緊張么?
交感神經高度興奮,導致自己……夏主任覺得自從鄭老板站在自己身邊開始,在光環籠罩下,自己就被降智了。
真是不可理喻,自己要精神一點。他努力的睜大了眼睛,看著鄭老板打開腸系膜上靜脈的外膜,迅速剝離。
他是要剝離外膜的同時剝離腫瘤?!
已經侵犯成這個樣子了,怕是已經到了肌層,光是剝離個外膜有用么?
雖然顯微鏡下分離尚熙默上靜脈的外膜,還不能碰到腫瘤,這種手術難度已經突破天際,但和夏主任心頭的疑問比較起來并不算什么事兒。
“老板,你戴著顯微鏡不暈了么?”蘇云問道。
“短時間還好,上次做連體嬰手術的時候,下來有點暈。”鄭仁嘴上說這話,卻絲毫沒有影響到他手上的動作,“要不然就答應陳院長晚上吃飯了。”
“嘖嘖,你這個眩暈可是大問題,要不然我看兩天手術,把你大腦額葉給切掉吧。”
“切了大腦額葉只會導致沒有情緒。”鄭仁道。
這都什么亂七八糟的……夏主任覺得自己好像錯過了什么,他開始往回捋。
等等,什么連體嬰?!
“鄭老板,什么連體嬰?”
“前一陣子去婦兒醫院做了一個心臟連體嬰的手術,整臺手術都沒敢摘顯微鏡,下來有點暈。”鄭仁一邊做著手術,一邊很隨意的說道。
心臟連體嬰,這種手術他竟然都能做!夏主任并不認為鄭老板在這胡謅八扯的騙自己。
騙自己完全沒有意義,下臺后給帝都打個電話也就知道前因后果了。
誰還沒幾個朋友不是。
那這么說,鄭老板已經……啪啪啪,夏主任手里的止血鉗子又被敲了兩下。
“切完了,準備阻斷血管。”鄭仁淡淡的說到,“老賀。”
剛剛說完,一側頭,老賀就把顯微鏡給摘下來,珍而重之的放進箱子里。
“肝素,給3000u。”鄭仁道。
“好。”
鄭仁隨后將空腸遠端上提,將胰腺斷端與空腸側壁行bgart吻合,行胰腺全層、空腸漿肌層連續u形縫合,胰管內留置1x2支撐管。
于胰管對應側空腸壁打孔,50pdsii間斷行胰管空腸全層端端吻合,備用針帶線拉緊后與空腸漿肌層連續縫合,加固吻合口前壁。
膽管成型術后,直線切割閉合器在胰腸吻合口遠約40處行空腸與胃后壁側側吻合,閉合器關閉共同開口。
“沖洗。”
“關腹。”
術者與助手、器械護士與術者配合的天衣無縫,手術順暢而自然的完成。
夏主任愣愣的看完手術,心里浮現出一個想法——似乎也沒那么難,自己應該能做。
只是這個念頭出現后,他就清醒過來。
自己不是在看手術的錄播,而是在手術臺上當二助!而這臺手術,在不久之前自己曾經就是術者,腫瘤組織與腸系膜上靜脈黏連的很重,自己根本做不下來!
夏主任有些慚愧,那些個自己也能做的想法像是幻化成無形的大手一樣,啪啪啪的打在自己臉上。
好疼。
他抬頭看了一眼手術時間,38′23″。
哪里用1個小時,半個小時鄭老板就把手術給做完了。
縫皮的最后一針從皮膚里穿出來的時候,患者開始出現躁動。
這是已經蘇醒了。
夏主任很羨慕鄭老板,不光羨慕他的手術水平,還羨慕他有這么好的助手、器械護士以及手術器械。現在,他很羨慕給鄭老板配臺的麻醉師。
縫完最后一針患者蘇醒,這是多少術者的夢想。
夏主任還清楚的記得要是碰到水平一般的麻醉師,明明做完手術了,還要在手術室里等半個小時,就為了等患者徹底清醒然后好下臺。
要是自己……想著,夏主任啞然低頭。
麻醉師?人家鄭老板是帶著器械護士、帶著助手一起來的。甚至,人家連器械箱都一起帶著。
是傲慢么?絕對不是!
一個小助手,diss自己整臺手術,可哪句話說的不對了?自己就算是想反駁都做不到。
想到這里,夏主任見鄭老板轉身下臺,他連忙說完,“鄭老板,您是怎么判斷患者腸系膜上靜脈能把腫瘤給剝離下去的?”
“哦?術前影像你沒看么?”鄭仁有點奇怪,側頭看了一眼手術室里的閱片器,隨后說到,“片子上有。”
“哪里,哪里?”夏主任沒有意識到自己這么做有失風度,但手術都沒做下來,還要什么風度不風度的。
看著自家老板給夏主任講解片子,蘇云撇了撇嘴。雖然知道這種細微之處,一個外科醫生很難能從影像上看出來。但他就是一心的挑毛病,并且毫不留情的打擊。
要不然心氣兒不順。
“云哥兒,胰十二指腸聯合切除術做的真是快啊。”老賀笑瞇瞇的說到。
他已經交出了麻醉,開始收拾東西。
“這不算快,老板悠著做的。”蘇云想起了海城的那臺手術。
旁邊中心醫院的麻醉師無語的瞄了蘇云一眼,又瞄了一眼計時器,心里錯愕。
這已經是自己見過最快的一臺胰十二指腸聯合切除術,不說家這面,甚至在魔都進修的時候,都沒見誰做手術做的這么快過。
這都悠著做,要是著急起來,那還不得上天?
“我聽大楚小楚說了,鄭老板在海城成名之戰就是做了一臺手術,用時30分鐘,就拿下來了。這次好像也差不多,38分鐘。”
說著,鄭仁已經給夏主任講完了片子。
夏主任聽到老賀的話后,身子微微踉蹌了一下,隨即站穩。30分鐘做完胰十二指腸聯合切除術?這是開玩笑吧。
而且看樣子并不是最近,而是鄭老板在海城時候的事情。
“那我們走了,以后有機會再見。”鄭仁和和藹的與夏主任說到。
說是要走,其實根本走不了。還要等謝伊人擦拭完器械,拿回去直接消毒才行,要不然下次用的時候都是大問題。
夏主任看著躺在手術臺上的患者,看著巡回護士拿走的病理標本,回憶著剛剛手術的經過。
“鄭……老板,這臺手術是直播吧。”夏主任雖然見鄭老板戴了直播眼鏡,卻還是確定了一句。
“嗯。”鄭仁點了點頭。
這回夏主任放心了。
回家后可以一遍一遍的看手術錄播,從鄭老板的視角看他是怎么用38分鐘就順利做完胰十二指腸聯合切除術的。
夏主任覺得自己再也不會有自己似乎也行的這種“錯誤”的念頭了。
行不行,上臺才知道。自己一直感覺良好,原來真的只是自己的感覺。
說到水平,自己似乎差的很遠。都說鄭老板是普外科出身的外科醫生,后來改行去做介入手術。
真是可惜了,胰十二指腸聯合切除術做的這么熟練,改行干什么!夏主任心里為鄭老板惋惜著。
隨即他想到了什么。
鄭老板搞介入,得到了諾獎推薦!
他心里悲傷逆流成河,自己剛剛還在想為什么,是傻了么難道。