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2350 問病史的功底

  “還有一點你沒說,就是甲亢患者常伴低血鎂和負氮平衡。”鄭仁不理會蘇云的挑釁,他沉思道,“人在饑餓、疾病以及老年時往往處于這種狀況。”

  “說的恁復雜,就說營養不良就可以了。”蘇云道,“你看老太太的樣子,看梁博士的家庭條件也都知道營養不良這種事兒根本不可能出現。”

  說著,蘇云想到了什么,繼續道:“老范,當時差點病死那次。”

  “啊?范天水么?”林淵問道。

  她很難相信范天水那種人竟然還有差點病死的時候。

  “別打岔,小林子。”蘇云道,“那么多天沒吃飯,也不見老范有什么不好的情況。負氮平衡是一種很極端的情況,暫時不予以考慮。”

  說到這里,鄭仁也沒什么好說的了。

  系統給了診斷,卻不會給為什么會出現這種情況。絕大多數的患者都能用疾病來源給予解釋并予以治療。

  有些則很難,比如說曾經發生在急診科的那次食用豬甲狀腺的事件,以及海城的那個變成阿凡達的小伙子。

  想到這里,鄭仁覺得蘇云說的還真不能說是錯誤。

  要不換常悅去試試看?

  “常悅呢?”鄭仁問道。

  “不在寫病歷,就是在和患者家屬閑聊。”蘇云低頭玩著手機。

  “云哥兒,我覺得你應該說悅姐不在辦公室就在病房。”林淵糾正了一下。

  果然,話要是這么說,的確好聽多了。

  鄭仁倒也無所謂,現在梁博士的母親化驗檢查結果還沒回來,治療已經確定,唯一有疑問的是低鎂血癥是怎么來的。

  一點點來吧,這事兒急不得。

  不過鄭仁已經準備讓常悅去解決這件事情,反正試試看唄,不行的話大家坐在一起,再一次抽絲剝繭、掘地三尺,把問題的根源找到。

  沒有去系統空間,鄭仁看著眼前的第五版外科學發呆。

  “老板,想什么呢?”蘇云問道。

  “很多,亂糟糟的。”鄭仁道。

  “別想那些沒用的,下午去老劉那看看。”蘇云用的肯定句,而不是疑問句。

  他能看出自家老板的情緒波動,考慮應該是梁博士和他母親之間的交流讓他這塊石頭都軟了一點點。

  “嗯。”鄭仁點點頭,“老劉那面下午幾臺手術?”

  “林姐說你要是去,就多交代幾個患者。”蘇云道。

  “這么多?”鄭仁楞了一下。

  “這玩意是爆炸性質的,效果好,反饋回來的患者就多。口口相傳……怎么說到這個就想到糞口傳播呢?”蘇云吹了口氣,額前黑發飄呀飄的。

  說著,常悅回來。她看都沒看其他人,回來后直接在電腦前坐下,開始寫病歷。

  “常悅。”鄭仁道。

  “說事兒。”頓了2秒鐘,常悅才冷冷的說到,完全沒有了和患者交待病情的時候那種溫和親切。

  “拜托你件事兒。”鄭仁也沒有指揮急診大搶救時候的沉穩、霸氣。面對常悅的冷漠,他只是笑著說道。

  “說事兒。”常悅冷漠的重復了一遍。

  “……”鄭仁嘆了口氣。

  “好好的話不會好好說?”蘇云道,“梁博士,你知道么?”

  “不知道。”常悅的手指開始敲打鍵盤專心寫病歷,回答簡單而干脆。

  “CT室的,反正跟你沒什么關系,不知道也無所謂。梁博士的母親,我們判斷是低鎂血癥,卻找不出來病因。”蘇云道。

  “哦,一會回來,我和老太太聊會。有什么思路么?”常悅噼里啪啦的敲打著鍵盤,嘴里隨便的詢問道。

  “沒有,全靠你了。”蘇云哈哈一笑說道,“老板,我跟小梁子說一下,咱們先走。”

  鄭仁想了想,似乎也好。問診、查體的情況和系統面板相互對照,低鎂血癥的診斷已經很明確了。

  之后梁博士自然會帶著他母親去相關科室進行治療,唯一的難點,還是留給常悅去解決好了。

  梁博士手里拿著剛剛打印出來的化驗單,看著上面超低的數值,他知道鄭老板的判斷是對的。

  血清鎂檢測不低,而通過鎂負荷試驗判定出來,他對鄭老板佩服的五體投地。

  可是蘇云隨后說他們有事兒要走,剩下的事情找常悅去看,梁博士心里有點小小的不舒服。

  常悅是誰?梁博士壓根都不知道。

  不管是云哥兒還是鄭老板,只要說幾句話就夠了么,找一個小大夫……他心里略有腹誹,但卻不敢想的太深。

  現在在CT室,有時候遇到疑難片子,褚主任組織會診的時候都會用鄭老板來舉例子。

  看看人家鄭老板,這七個字已經把梁博士的耳朵磨起了繭子。只是常悅常醫生,到底是誰啊!

  帶著母親來到介入科,梁博士找到常悅,又把化驗單給她看。常悅只是瞄了一眼化驗單,就坐在那里和老太太聊起家常來。

  聽著聽著,梁博士在困惑之余開始不光困惑,他還困了。

  這哪里是詢問病史,根本就是串門聊天。平時大家坐在酒桌上閑聊也就是了,但自己帶著老太太可是來看病的。

  我忍!

  梁博士強自忍耐住心里的焦急,努力分散注意力,不去聽常悅跟自家母親說自己一直到現在還不找女朋友,導致老兩口現在還抱不上孫子之類的話。

  家長里短,在醫院聊著玩意有意義么?

  梁博士覺得根本沒有意義,這次算是給鄭老板和云哥兒面子,以后看見這位常醫生就當沒看見好了。

  這個女醫生,水平真差,鄭老板為什么把她留在身邊,梁博士腹誹著。

  時間一點點的過去,梁博士坐在一邊實在是太無聊了,加上回老家再回來,焦急、疲憊涌上心頭,說的話題自己一點都不感興趣,直接就睡著了。

  “梁博士,醒醒。”

  不知過了多久,梁博士聽有人叫自己。他恍惚說到:“到站了?”

  辦公室里響起愉悅的笑聲。

  “你母親常年服用奧美拉唑,認為這個是保健藥。回去先把奧美拉唑給停了,然后開始補鎂,很快就能好起來。”常悅道。

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