肝膽的住院總急匆匆跑下來會診，看完片子后也傻了眼。
患者上腹部疼痛明顯，在平車上直打滾。可是越動越疼，越疼越是安靜不下來。
“我找二線看看。”住院總和周立濤說到：“估計得急診開刀。”
周立濤也是這么想的，患者膽道堵塞，加上上腹部劇痛，急診剖腹探查是必須的。他估計保守治療沒有效果，鎮痛藥物也不敢隨便給，生怕有穿孔之類的并發癥發現不了。
看著患者在平車上打滾，周立濤都覺得疼，這得多遭罪。
“行，我找人和你一起送患者去病區。”周立濤道。
隨后他把B超回報和上腹部CT片子裝到片子袋里，交給肝膽的住院總。兩人大步走向急診搶救室，準備送患者去肝膽外科。
等待急診化驗結果回報的時候，急診科的護士已經給患者下了胃管和尿管，留置靜脈通道。如果準備手術，回去備皮就夠了。急診科的效率，永遠都是那么高。
來到急診搶救室，患者正在干嘔。
周立濤之前簡單詢問過病史，因為情況太急，也沒問的太詳細。
患者是一個24歲的大學剛畢業的學生，從學校回家，最近剛要開始找工作。可沒想到晚上忽然肚子疼，具體其他的情況家里人也不清楚。
嘔……嘔……患者在干嘔著。因為嘔吐的太過于劇烈，胃腸內早就空空如也，只能嘔出來一些酸水。
她沒有嘔血，嘔吐物里也沒發現食物。就算是下了胃腸減壓，嘔吐依舊沒有一點好轉。
護士在幫她側頭，以免嘔吐物造成誤吸，導致更嚴重的并發癥。
“送肝膽！”周立濤大聲說道，開始幫著把平車推出去。
平車一動，似乎牽扯到胃腸，女孩兒在平車上猛的探出頭，差點沒碰到急診搶救室的門上。
周立濤連忙停住平車，心里一陣后怕。
這要是磕磕碰碰，鬧出個頭外傷出來，屬于醫源性的外傷，那就操蛋了。
嘔……還沒等周立濤的念頭消失，女孩兒開始更劇烈的嘔吐著。
此時連胃液都沒有，她流著眼淚不斷劇烈干嘔。
這是什么病呢？看著不像是結石，周立濤還在一邊琢磨著片子，一邊指揮患者家屬看好患者，可別鬧出來外傷。
可患者死死的握著平車的護欄，身體有些痙攣，劇烈的嘔吐著，不管家里怎么勸說她的頭都在外面。
周立濤剛想讓人在一邊護著，然后好抓緊時間送患者去肝膽外科。還沒等他說話，肝膽的住院總忽然大聲說道：“稍等一下！”
“陳總，怎么了？”周立濤詫異的問道。
陳總大步來到胃腸減壓前，把負壓瓶拿起來。
周立濤凝神看，隨即愕然。
一條蟲子被負壓吸出來，一半身體在管道里，一半在負壓瓶里掙扎著。
我去……這特么是什么？！
周立濤也算是見多識廣了，可是在胃腸減壓里看到蟲子的事情……真沒見過。
陳總的臉都綠了，他手里還拿著電話，正在和二線的楊教授溝通。此時他馬上說到：“在患者胃腸減壓里看見蟲子，白色，大約6cm！”
“嘔……”患者劇烈的嘔吐，終于吐出來點東西。
又是一條黃白色的蟲子！
只是沒有胃液，蟲子不是吐出來的，而是掛在患者的嘴角，像是她的身體里有無數的蟲子，正在往出爬……
“楊教授，嘴里也有蟲子……”陳總也有點蒙，“看著像是蛔蟲，黃白色，蚯蚓狀。”
“好，我馬上做術前準備！”
說完，他掛斷電話。
“送走，送走！”陳總著急的吼道，“去肝膽，準備急診手術！”
看著一行人遠去，背影消失在轉角，周立濤眼前還是胃腸減壓和最里面出現的、正在蠕動的蟲子的影像。
要是蛔蟲的話……人的蛔蟲病是蛔蟲寄生于人體小腸內引起的一種常見寄生蟲病，在兒童中發病率相對較高。
蛔蟲成蟲呈圓柱形，似蚯蚓狀；蟲卵為橢圓形，卵殼表面常附有一層粗糙不平的蛋白質膜，因受膽汁染色而呈棕黃色。
兒童多發蛔蟲，成年人比較少見。
可一個成年人，怎么會蟲子多的直往出“冒”呢？周立濤有些困惑。
“周總，那是什么玩意？”一個小護士一邊打掃著急診搶救室，一邊詢問道。
“我看著像是蛔蟲。”
“蛔蟲不都是便出來的么，怎么還逆流從嘴里出來呢？”小護士問道。
周立濤聳了聳肩，他也不知道到底是怎么回事。
一般來講蛔蟲不應該很重，吃點打蟲的藥也就是了。傳說中磨牙的人都有蛔蟲，幾片腸蟲清吃下去也就好了。
這玩意不像是豬頭絳蟲，很少見到有致命的，就是惡心人。誰看見糞便里有蟲子不害怕？
“我前幾天逛網店的時候看見有賣蛔蟲蟲卵膠囊的，說是減肥，加錢還有打蟲藥。”小護士心有余悸的說到：“當時我還琢磨等我年假的時候買點吃。”
“怎么什么都敢吃，那玩意多惡心。”周立濤板著臉訓斥道。
“周總，你不找女朋友不知道……”
一句話，周立濤傷痕累累的心又被惡狠狠的捅了一刀，接下來小護士說什么他都沒聽清楚。
“為什么要等放假？”周立濤心不在焉的問道。
“說是吃完了蛔蟲蟲卵膠囊后1周，會有低熱，周身不適。有的人還會有惡心、嘔吐。看她吐的也太厲害了！有點嚇人，我還是琢磨點別的辦法吧。”小護士麻利的把急診搶救室打掃干凈，打開紫外線燈開始消毒。
周立濤想了想，拿起手機，把電話打給肝膽外科的陳總。
剛剛急診科的小護士說的是一個重要的線索，要不然沒辦法解釋蛔蟲多的要從最里面“冒”出來。
掛斷電話，周立濤開始在電腦里調閱出來患者的上腹部CT。
要是蛔蟲鉆進膽道的話，影像學還是支持的。只是成年人膽道蛔蟲病很罕見，周立濤一點點的研究著，豐富著自己的臨床經驗。
請：m.022003
