花母雞,噠噠噠的從遠處飛來,看著好像速度不是很快,掛著大肚子。其實速度還是相當不錯的,信號燈在白天倒是也不是很明顯,不像是120那種紫色的大燈閃起來就像是美容美發的一樣,不光亮還有聲音。知 張凡放下電話,就趕緊朝著電梯跑。王紅一看,放下手里的東西抓著電話也跟著跑。
“給后勤的打電話,把手術電梯空出來,其他手術讓他們自己協調一下。”
“好!”王紅一邊跑,一邊給后勤的打電話,氣喘吁吁的,要不知道她在單位,還以為她干什么呢一樣。
醫院的電梯,當初有人為了省錢,就想弄一個大電梯,其他電梯弄成小電梯。
其實大電梯比小電梯貴不了多少。
當時歐陽沒同意,醫院的所有電梯弄的和商場的貨梯一樣,這個時候優勢就出來了,手術電梯被管控以后,其他電梯照樣可以進出手術平車,醫院本來就是浪費大戶。
很多地方,看似節儉,其實是謀財害命目光短淺,比如當年某個縣級醫院來了一個非醫療專業的院長,他竟然強調要節省,針頭消消毒可以重復使用嗎,國家的鋼鐵來之不易啊,而且還說當年就是這么過來的,也沒見有什么疾病啊。知 然后醫院兒科丙肝爆發,也不知道誰把消息告訴了患兒的家長,院長被一群患兒家長打的都差點原地飛升。
世衛組織就丙肝傳染專門有個說明:在衛生保健機構中,重復使用或者沒有徹底消毒醫療器械(尤其是針筒和針頭);輸入未經篩查的血液和血液制品;以共享注射器具方式注射du品。
尼瑪注射式的都沒有重復使用來的危險,可想而知這個院長得有多腦殘。
這尼瑪成本控制是這樣控制的嗎?有些時候,醫療行業的事情真不能說。
噠噠噠的花母雞穩穩的停在停機坪以后,張凡稍微等了一下,等螺旋槳轉速下來以后,這才帶著護士醫生推著平車跑了過去。
機艙門嘭的一下打開了。
人還沒出來,撲面而來的不是什么血腥味,而是一股放完煙花后的煙火味道。知 然后跳下來了幾個端著也不知道是沖鋒槍還是自動步槍的戰士。“怎么樣,怎么樣?傷了幾個?”
張凡剛問完,就看到機艙里面蓋著白布的。他一下就鎮住了,在邊疆,其實很多事情,就算張凡這個級別,也是很多年后,看新聞才知道,當初原來發生了什么事情。
但,不論怎么樣,張凡都不愿意見到自家的士兵出現問題,一個個青澀的面孔,脫掉綠色的軍服,其實就是一群憨厚的孩子。
就在張凡發楞的時候,薛飛跳下來了。
“張院,張院,有個戰士受傷了,我已經處理了。不過還是需要手術。”
張凡楞了楞,“只是受傷嗎?”
“嗯,石頭砸傷的,挺嚴重的,你快來看看。”知 張凡過去一看,小伙子的頭面部和上半身被繃帶包扎的像是木乃伊一樣,只露了個眼睛和鼻子。
“砸到顱腦和肩胛骨了,有嘔吐和暈厥史,顱內壓明顯上升,有嘔血,量不大。”
薛飛一邊介紹,一邊和張凡還有急診科的醫生們輕輕的把年輕的戰士從花母雞上抬了下來。
放上平車后,張凡立刻對王紅說道:“通知腦外組,在手術室待命!”
“已經到位了。”
然后張凡又看向了機艙,意思就是這里面怎么回事。
薛飛拉著張凡往外走,“這不是咱的人,我剛到地方也嚇了一跳。”一邊說,一邊把張凡往樓下拉。知 這事沒人給張凡通報,張凡心里貓爪貓撓一樣,可就是不能問。
直到后來,央媽有一年忽然出了一個紀錄片,在一片戈壁上,國家的數字部隊在追趕一群武裝分子。
高原上,就算是夏天,仍舊溫度低的凍人。
武裝分子不光有槍,而且山上的石頭推動下來,就和炮彈一樣。
嘭!一個年輕的戰士被砸了。
瞬間就像是枯樹一樣,甚至連一聲喊叫都沒有發出來,就被砸倒在地面。
營長瘋了一樣,指揮著部隊向前沖,指導員和另外兩個戰士抬著傷員就往山下跑。知 最后,武裝分子被堵在了一個山洞里面……
有時候,這種事情說起來,都和吹牛逼一樣。不說內地的普通人,就算是邊疆的老百姓其實也一樣。
青天白日的,怎么會有這種事情呢?
其實,辛苦的危險的而是這群駐扎在祖國邊疆線上的孩子們。有時候,有人不太理解邊疆,覺得好像這里太嚴格了。
說實話,的確很嚴格,但如果這群被武裝起來的魔鬼一旦進入城市怎么辦?
朗朗晴空,是這群孩子用血和汗鑄就的。
張凡一聽,也就不操心了,不是自己人就好,然后撩起白大褂就開始往下跑。知 “快點做CT,這個時候了,還穿個屁的鉛衣啊。”腦外的主任罵的雞飛狗跳的。
茶素的腦外組,幾乎就是以中庸的醫生構架起來的腦外科室。平日里,這群人不知道是裝的,還是本來素質就高。
對誰說話都和聲和氣的,甚至茶素醫院的護士們還有患者們都對人家豎大拇指,一說就是人家是首都來的大專家,不光技術好,脾氣也好。不像是茶素的張黑子,還沒說話呢,臉就先黑了。
可這個時候,腦外的主任在手術室里面罵的飛起。
一般手術室的放射檢查,比如C型臂,床旁CT,這些檢查都需要醫生穿上鉛服或者躲在鉛板后面。
一個來進修的醫生按照常規操作,剛要穿鉛服,就被著急的科室主任一把給推到了一邊。
然后自己上手開始操作。知 進修的醫生委屈的都快哭了,平日里弄個放射檢查,要是動作快點,主任都不高興。可今天……
是,平日里是要小心,但今天不一樣。
醫生會不會暴露在射線下給患者治療?
會!但這樣的醫生或許會越來越少了!
張凡一進入手術室,腦外的主任也沒有停頓。張凡也沒有后退,而是輕輕的讓進修醫生和護士們退了出去。
人手夠了,能躲避還是躲避一下,特別是女性,乳腺太容易受放射因素而治病了。
“顱腦骨皮質斷裂產生凹陷性骨折,不排除靜脈竇損傷可能。骨折斷端坎墩。顱神經vIII有損傷考慮……”知 腦外的主任對著顯示器就開始大聲的匯報損傷情況。
張凡他們都不用再看片子,在人家一句一句的匯報中,張凡已經構造出小戰士的損傷情況。
就和刻在腦子里一樣,張凡一邊聽,一邊拿出龍膽紫,開始在小戰士頭部畫手術入路標記。
一般情況下,張凡很少畫術前標記,因為人體構造幾乎就刻在張凡大腦里。
但腦外的不行。
最簡單的,比如一個人摔傷或者出車禍,然后鼻腔里面流的不是血液,而是一股股清亮的液體。
這個時候,千萬別大意,別覺得這就是鼻涕。知 這是腦脊液,這個時候甚至比流血都要危險,所以遇上這種情況,千萬不要擅自挪動。
而在手術中也一樣。
小戰士不光口腔里大量的血液流出,鼻腔中血液混雜著腦脊液不停的流出。
而且,最麻煩的是骨折嵌頓在顱腦中。
怎么描述呢,大概就是一個骨頭渣子插入了豆腐中。
如果在其他部位,了不起拔出這個骨頭渣子,然后對著傷口縫兩針,甚至都不用麻,反正左右都是兩針的事情。
但,大腦不行。知 醫生必須衡量抬高骨片的風險,因為一個不慎重,就會造成醫源性的癲癇。
這對患者和患者家屬在精神上的打擊是極為嚴重的。
“開始暴露!”腦外的主任剛把片子匯報結束,張凡就下了手術開始的命令。
腦外的主任一看,立刻對著巡回護士喊道:“乙酰唑胺、甘露醇1g/KG間斷靜滴,必須保證顱內壓的穩定。
快,巴比妥靜推抑制腦電波形成,
1g甲強龍靜推、肝素2000單位靜脈內給藥……”
腦外的主任根本不用張凡操心這些事情,張凡手術開的時候,人家已經開始對應的保護措施。知 這些措施一個都不能少,看似簡單,其實是相當重要的。
比如巴比妥類的藥物,人的大腦就和心臟一樣,這玩意會動的,如果手術的時候,因為疼痛或者藥物一類的刺激,大腦會激烈的運動。
相對于其他器官,大腦的蠕動就像是火鍋里腦花一樣。但在手術中,特別是創傷手術中,這是相當危險的事情。
茶素的腦外現在已經很厲害了。
不過,對于張凡站在主刀的位置上,沒人不服氣。
因為大家都知道,雖然張凡很少在腦外上發聲或者顯擺。
其實目前華國腦外手術做的最好的,張凡一定是其中之一。知 打開骨瓣,雙手運用反壓發,第一時間用眼科鑷子鉗夾住呲血的血管。
“快,讓骨科的過來,取一截橈動脈給我!”
打開顱腦,張凡的汗都下來了。
石塊不知道是從多少米的高度上砸下來的,頭盔帶著都沒有防護柱,顳側部被砸的如同放了豆腐乳的腦花一樣。
紅的白的參合在一起,顳淺動脈被骨頭碎塊扎的像是漏水漏液的套子一樣。
如果放在四肢或者內臟中,顳淺動脈這種算不上多粗的血管,直接就給結扎了。甚至都不用考慮,修復?
用不到,身體直接就能產生側支循環。知 但在大腦中不行。
因為大腦是個吃貨,還沒等側支循環生成,這一片的大腦先被餓死了。
“張院,王亞男和許仙來了。”
“三厘米橈動脈,馬上取下來。”
張凡頭都沒抬起來,就給開始下命令。
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