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第一百九十九章:那一指的風情

  肛腸科在門診樓五樓,白燁給宋杰匯報了一下換藥情況之后,宋杰說道:“來的正好,這兩天看的都是治療后的病人,今天看看咱們科病人的主要癥狀,以及如何診斷,主要是指診。”

  這時候,一個將近四十歲的男子走了進來:“大夫,我把收費單交了。”

  宋杰點了點頭,說道:“你跟我來。”

  說著到了隔壁的處置室,白燁走了進去之后,發現有肛men鏡機器,還有檢查的床。

  宋杰對著男子說道:“爬上去,把褲子脫了,屁股撅起來,墻上有圖,你看看。”

  男子看了眼白燁,抬頭看了看墻上的檢查示意圖,猶豫了一下,搖了搖頭,趴在了床上,然后脫了褲子。

  宋杰把拿過指套,遞給白燁一個,說道:“戴上手套,再帶上指套。”

  白燁點了點頭,學著宋杰把指套帶上。

  宋杰拍了拍男子,說道:“把屁股撅起來。”

  男子羞澀的猶豫了一下,忽然說道:“大夫,你要干嘛?”

  宋杰說道:“看看里面是什么情況,你放松一點,配合一下。”

  男子嗯了一聲:“您輕點……我第一次……”

  宋杰呵呵一笑,嗯了一聲,然后就把食指伸了進去。

  不一會兒,伸出來之后,對白燁說道:“你感覺一下,齒狀線上2cm白燁點了點頭,就輕輕的伸了進去,果然摸到有大小不一的柔軟痔團。

  男子從處置室出來之后,神情沮喪:“大夫,我沒事兒吧。”

  宋杰隨后拿起肛men鏡,伸進去給拍了個內鏡片子,對著男子說道:“你這是混合痔,而且是環形,已經是三度了而且……所以,需要手術,我覺得應該早點手術,”

  男子聽了之后問道:“那我應該?”

  宋杰說道:“我給你開個住院證,早點辦住院手續,我們盡快給安排手術吧,你這情況屬于嚴重的,混合痔,內痔已經三度,不能自行回納,大便困難,如果繼續加重,會越來越嚴重的。”

  男子一聽,猶豫一下:“我得先去單位請假,大夫您給我開個診斷證明吧?”

  病人離開之后,宋杰看著白燁,問道:“其實,肛門指診往往比鏡檢效果還好,腸粘膜比較褶皺,鏡檢能發現一些比較明顯的,對于一些破潰或者輕微早起的瘺道是不容易的看見的,而指診可以發現一些凹陷和病變,所以必須把兩者結合起來,才能達到一個比較有效的效果。”

  肛腸指診白燁是有一定的基礎的,肛腸科技能lv3,是一個綜合性全面性的技能,包含本科室一些常見的手段和治療方法。

  外科門診和內科不太一樣,來外科的病人大多都是抱著手術目的來的,畢竟外科內治法相比還是少一點,而且就比如痔瘡,簡單點的不用管,嚴重的還是手術效果好。

  這幾天,宋杰的換藥已經被白燁承包了,每天優哉游哉很是優先。

  入科第一周結束的時候,白燁聽見系統提示音響起。

  叮!完成換藥任務50/50,獲得一個專屬換藥包。

  白燁找了個沒人的地方,點擊打開換藥包:

  叮!您打開了專屬換藥包,獲得新型利多卡因噴霧。

  白燁一愣,利多卡因噴霧?這是什么東西?

  提示,新型利多卡因噴霧,是一種利多卡因麻醉制劑,主要使用于換藥傷口,可以減輕患者換藥疼痛。

  白燁明白是什么東西了,這種噴霧在換藥之前噴上,然后換藥的時候,疼痛會減輕很多,不需要用注射器注射,只要輕輕一噴即可。

  而且和傳統的利多卡因氣霧劑最主要的差別在于吸收快,副作用小,特別是用于一些口腔、黏膜、拔牙、痔瘡這些小心手術和換藥。

  而這種新型噴霧的血藥濃度和吸收程度不太一樣,藥理毒理也很有用。

  這可是好東西啊!

  白燁一喜,畢竟肛腸科換藥那么多,很多時候還是很疼的,有了這么一個東西,至少會方便很多,而且會減輕病人病痛。

  不過……這玩意兒只有一瓶啊!

  有配方嗎?

  只見換藥包內有一個小本子,上面記載著制作流程。

  好東西,等回去好好研究研究,對了,自己的實驗室計劃該提上日程了,以后好多東西得研究,看來還是得早點做準備啊。

  叮!臨床技能:清創換藥技能升級lv3。

  叮!換藥任務完成,觸發新任務:清創換藥200次,任務完成,獲得一個中級專屬換藥包。

  中級專屬換藥包?初級的都給了一個利多卡因噴霧,中級的會有什么好東西啊!

  白燁忽然對換藥充滿了期待,看著樓道里一個個內八字走路的患者,的屁股,內心充滿了火熱。

  周一,主任查房。

  潘向年每周一都會帶著全科大夫大查房,主要是對患者的病情有個了解,對患者特殊情況指定合適的診療方案,有時候會看看患者的傷口,看看愈合情況怎么樣。

  潘向年看著錢柔,問道宋杰:“病人現在什么情況?”

  宋杰把錢柔的肛周膿腫匯報之后,把目前的治療方案和用藥都說了一下,聽到掛線之后,潘向年點了點頭,跟病人說道:“我看看傷口。”

  錢柔臉一紅,看著周圍那么多人,有點扭捏。

  潘向年笑了笑:“除了主管大夫,都出去一下。”

  頓時,房間內只剩下潘向年和宋杰兩人,錢柔把褲子褪下之后,潘向年看了看情況,點了點頭:“手術了才一周吧?掛線3天?恢復的真不錯。比一般的患者好的多了,換藥換的不錯,宋杰你給換的藥?”

  宋杰搖了搖頭,微微一笑:“不是,是我那實習生,他換的藥,掛線也是他做的。”

  潘向年一聽,忽然皺了皺眉,點了點頭,就出去了。

  關上門之后,潘向年皺著眉:“你怎么讓你的實習生自己換藥和掛線呢?出了問題誰負責?”

  宋杰點了點頭:“當時我在旁邊旁邊給打下手,不過那孩子真不錯,您一會兒看看別的患者,恢復的都很不錯。”

  潘向年點了點頭,換藥這種事情的確不是什么大事兒,但是實習生水平參差不齊,一般不讓換藥,出了問題都是醫患糾紛。

  接下來就連幾個查房,潘向年發現患者恢復的都不錯,一下子好奇起來,小聲問道宋杰:“都是他換的?”

  宋杰點了點頭。

  潘向年一愣,小聲說了句:“怪不得……比你強。”

  宋杰一愣,不由的一口唾沫差點噎著,潘向年和他是師兄,私下里關系挺好的。

  周圍的人看見宋杰和主任不知道說啥,也是有點楞,白燁更是抱著一大堆病例跟在后面。

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