擠壓綜合征是一種會發生在多種災難后的嚴重創傷。對于這樣的病人,首先要保證的永遠是他們的生命體征穩定。醫生們要竭盡全力,用各種方案來穩定患者的血鉀和血壓,并且還要有足夠的遠期預計,對病人的情況提前進行預判事到臨頭了再進行處理,病人所遇到的危險就會大很多。
周軍正在組織力量對合并有骨筋膜室綜合征的這位患者進行搶救,而搶救室里的其他醫生們則在其他副主任醫師的帶領下,開始對剩下的六名患者進行降鉀利尿和透析治療。其余的九名傷員情況相對比較穩定,當班的主治們正在對他們的傷口進行初步的處理。
十六名傷員一口氣送到搶救室來,換成其他規模小一點的三甲醫院,這么十幾個病人一送到,只怕整個急診都得兵荒馬亂起來。但四院的優勢現在卻展現的淋漓盡致在接受了十六名傷員之后,整個搶救室里居然還有三十多名醫生正在照顧其他病人。
而整個第四醫院里,還有幾十個臨床科室的醫生正在樓上待命,隨時準備到樓下來支援搶救室。
折騰了差不多一個小時,在連續兩次確定那位有骨筋膜室綜合征的患者血鉀已經被降低到了3.2mmol/l之后,他被周軍等人護送到了手術室,開始進行肢體的緊急切開減壓手術。與此同時,搶救室的其他病人也正在被接連送入手術室內進行治療。
“擠壓綜合征的病人做完手術之后直接送icu,如果icu病床已經滿了,可以送急診觀察室。”周軍回到搶救室后,還在和其他的醫生們溝通安排著后續治療的內容,“如果情況穩定,可以送到骨科住院,那就直接送。盡量保證咱們這邊床位的流動性。”
“周主任,骨科那邊問需不需要派醫生下來支援。”周軍前腳剛剛安排好了工作,科里的醫生就過來向他傳達消息,“鄭主任說,骨科那邊現在在院里的醫生有十七名,都可以參與到創傷和骨科的救治工作里。”
“轉告鄭老師,目前還不用。如果有有需要的話,我會馬上通知他們的。”周軍毫不猶豫的推掉了鄭國有的增援,然后說道,“你去問問看,呼吸內科和消化內科能不能派醫生過來幫忙。”
“不用骨科,但是需要呼吸和消化過來支援?”過來給周軍通風報信的是個規培第三年的規培醫生,他有些奇怪的問道,“冬天不是更容易遇到滑倒和車禍傷的病人么?”
“那些病人大部分情況都比較穩定。”現在搶救室內人不算多,周軍倒是還有功夫和這個規培的小學弟多聊兩句,“咱們急診平時就有處理創傷患者的工作,單純的骨折或者扭傷,都會被直接分流到其他的相關科室去。所以,我們現在并不需要增強對于骨折的處理能力。”
“那也應該增強心腦血管以外的處理能力吧?”小學弟不懂就問,雖然這些內容嚴格來說屬于醫療管理而非規培應該教授的內容,不過在好奇心的驅使下,他還是主動發問道,“冬季心腦血管有問題的病人不是會增多么?”
“你這就叫教條主義。”周軍面無表情的批評道,“早期氣溫比較高的時候突然降溫,才更容易導致心腦血管問題。寧遠都已經冷了多長時間了?突然下雪,不會導致溫度急劇下降,今明兩天的溫度甚至能比平常更高一些。”
“大家都在家里御寒,肯定不會開窗。屋內長期缺乏空氣流通,呼吸道疾病的發病率會上升這個我懂。”小學弟點了點頭,然后問道,“那……消化道問題呢?”
規培生們都在搶救室里幫忙,和原本應該是孫立恩帶著的茍杰森也在搶救室內。他在聽到自己的同學提問后,一邊忙活著手里的工作一邊插嘴道,“喝酒唄。”
“小茍說的很對。”周軍點了點頭,“飲酒御寒的習慣全國各地到處都有,而這種習慣在以前的東北地區和南方就更加明顯。”
“叫我杰森就行了。”茍杰森輕咳一聲補充道,“整個宋安省都沒有集中供暖,飲酒取暖的習慣下,會有很多醉酒的病人出現。”
“尤其是在大雪封路的情況下,什么都干不成,家里又比較冷,那喝酒的人就更多了。”周軍嘆了口氣,“大量飲酒會導致的問題太多了,尤其是那些已經有了肝硬化問題的病人。繼續飲酒,消化道穿孔和胃出血的概率會增大很多……”
孫立恩在酒店里睡了一個久違的懶覺。
酒店的窗簾隔絕光線的能力不是一般的強。一直睡到早上八點半,他才被房間里的電話給叫了起來。
“孫醫生,您昨天說要來餐廳吃早飯的,需要我們把早餐給您送過去么?”電話里的服務員輕聲問道,同時語氣里還包含歉意,“打擾您睡覺了,真是不好意思。”
“哦哦,我現在過去吧。”孫立恩從床上爬了起來,然后打開了房間里的電動窗簾預想中有些耀眼的白光并沒有出現。窗戶外面的亮度雖然還是挺高,但天空卻還是陰沉的鐵青色。
換好衣服,孫立恩溜達到了餐廳里。這個能夠同時容納超過兩百人用餐的巨大空間里,現在大概只有十幾二十個人零零散散的坐在桌子前面。
餐廳里的環境相當不錯,四個巨大的中島組成了不同風格的早餐專區。光是普通的中式早餐就有幾十種豆漿油條和豆腐腦小籠包這種傳統的類型自不必說,光是孫立恩能夠認出來的各地特色就包括了廣東早茶、湖南米粉、福建面線、天津的鍋巴菜和煎餅果子、河南胡辣湯、陜西羊肉泡饃、蘭州牛肉面等等。
不光是牌子上這么介紹,就連師傅們都一個賽一個的專業。至少孫立恩非常肯定,那位蘭州牛肉面師傅手里的動作就不是一般人能學得出來的當然,兩個天津師傅進行的對口相聲表演估計也沒有幾個外地人能夠模仿。
除了中式早餐以外,其他的三個中島則分別是西式早餐、日式早餐以及各種飲料的專區。大概走上一圈的話,大概得用掉差不多二十分鐘。
這確實是一個非常巨大的餐廳,巨大到了離譜的地步。
孫立恩從幾個中島上挑了些自己沒怎么見識過的食物,然后坐到了服務員給自己專門留出來的座位上。
他所在的位置,是整個餐廳最好的位置之一,270度無遮擋的巨大落地窗就在餐桌旁邊。從窗戶外面,能看到幾乎毫無遮擋的絕美景色角度陡峭到近乎俯沖的山谷,以及山谷下方隱約能夠看到的城市和道路。