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0253章 細思極恐

  髂骨塊植入,占據第9胸椎椎體的位置,恢復脊柱的序列,糾正了后凸畸形。

  將來,第8胸椎,第10胸椎連同這塊髂骨塊,將愈合在一起,成為固定的整體。

  這就完成了脊椎外科手術第二和第三個使命,矯形與穩定。

  前路側方鋼板固定,沖洗術區,放引流管,分層縫合手術切口,關閉胸腔。

  “上次你縫的皮,這次你又要縫”

  “這是我管的病人呢!”

  “講不講武德的”

  “一起縫,分你一半行吧”

  “別爭了,以后誰的病人誰縫皮,兩個人同時縫,容易誤傷對方。”楊平訓斥他們。

  張林開始得意地縫皮,手拿持針器,使用手腕的力,手腕稍微一轉,角針垂直皮膚進入,垂直皮膚出來。

  “打結呀!”張林催促。

  小五心有不甘,將持針器放回銳器中轉彎盤,開始打結。

  楊平的手術,不喜歡用縫合器縫皮,他喜歡手動縫合。

  宋子墨回味剛才的手術,細思極恐,要不是剛剛楊平多了一步細心地探查。

  這病人后半生只能坐輪椅,就這么一個小小操作,改變一個人的命運。

  醫生,真是如履薄冰,認真的態度多么重要呀。

  認真源于高度的責任心,源于對自己職業的敬畏。

  雖然,這種病情,手術做完,神經功能沒有恢復,也被視為正常的。

  減壓只是給神經恢復創造條件,不能保證它一定能恢復,比如出現脊髓前動脈的栓塞,神經功能就沒辦法恢復,成為永久性損害。

  但是探查脊髓前動脈,難度很大,這要求同時擁有脊柱外科和斷指再植的經驗,事實上,這樣的醫生非常少。

  張宗順教授出現在手術室,他門診收的病人,病情嚴重或復雜的,他都會親自過問。

  “張教授!”大家都恭敬地打招呼。

  張教授點點頭,走到閱片燈前看片子,問楊平:“小楊,術中情況怎么樣”

  “膿液吸出約兩千毫升,脊髓嚴重受壓,清除了椎管內壓迫物質,做了徹底的減壓,胸9椎體切除,髂骨塊植入,前路鋼板固定。”楊平恭敬地匯報手術情況。

  張教授扶了扶眼鏡:“磁共振上沒有栓塞的跡象,應該在做磁共振之后栓塞的,你探查了脊髓前動脈”

  “探查了。”楊平陪在張教授旁。

  張教授沉思片刻:“很好,記住,能力越大,責任越大,每一臺手術都要盡力而為,對你是一臺手術,對病人是整個人生——”

  “張老,我記住了。”楊平恭敬地說。

  “結核,曾經認為已經遠離我們,事實上不是,它有卷土重來的苗頭。”

  “細菌等病原微生物與人類的斗爭從未停止,人類研究各種藥物消滅它們,它們使盡渾身解數,抵抗這些藥物,躲避人類的誅殺,這種對抗是無休無止的,超級細菌就是在這種斗爭中誕生的。”

  張教授總是能夠從醫學之外的角度來看問題,比如哲學的高度。

  1882年德國人羅伯特科赫發現了結核桿菌,人類開始踏上征服結核的征程。

  其后,在牛痘的啟發下,一戰期間,法國細菌學家阿爾伯特·卡邁特與他的助手讓·介嵐研發出用于防治結核病的卡介苗,此后,人類才可以預防這個疾病。

  1943年,烏克蘭裔美國科學家瓦克斯曼研究出抗結核藥物鏈霉素,結核病才可以得到治療。

  要知道,在此之外,結核也是不治之癥,視為“人類頭號殺手”。

  既能預防,又能治療,人類才真正征服結核這頭怪獸。

  現在結核病的抬頭,很大一部分原因就是耐藥結核菌的出現。

  超級細菌,就是耐藥菌里的強悍者。

  很多人都在為超級細菌的誕生做出貢獻。

  當你感冒的時候,不假選擇地服下消炎藥的時候,你就貢獻了一份力量。

  現在對抗生素管理很嚴格,到藥店買藥需要醫生處方。

  以前任何一家藥店隨便可以買到抗生素,只要感冒,就要吃幾顆消炎藥成為共識,其實感冒,學名急性上呼吸道感染,絕大多數是病毒感染引起,不需要抗生素。

  “我門診還有病人在等,我先下去了,這個病人神經癥狀會恢復得比較慢,恢復過程成拋物線狀,先加重,后慢慢減輕,跟病人解釋清楚。”

  說完,張教授又看了方小云的監測數據,問胖子幾句,背手出了手術室。

  楊平也在考慮這事,壓迫解除后,脊髓會出現水腫,神經癥狀會加重,待水腫消退,神經癥狀才慢慢恢復。

  皮膚縫合完畢,張林用酒精紗布再次消毒手術切口。

  “五哥,還行吧,這水平”張林很滿意自己的作品。

  “還差了點火候,下次我縫給你看。”小五不買賬。

  敷料貼覆蓋切口,手術順利完成。

  麻醉復蘇很快,胖子對手術時間的估計和麻醉藥用量的掌控十分準確。

  “方小云,醒醒,手術做完了。”

  胖子對著方小云大聲喊,吸引器清除氣道的分泌物,氣管插管順利拔出。

  “醫生,我會癱嗎?”方小云醒來第一句話。

  不只是她,任何人都怕,只要躺到這個床上,沒有不擔心的,還有人會擔心自己躺下去,能不能醒來。

  “手術很順利,術后慢慢康復吧。”楊平安慰方小云。

  “術后給她規范的抗結核治療。”

  “已經請傳染科會診給了方案。”

  方小云推出手術室,她的好同事一直在等。

  “醫生,手術怎么樣”

  “非常順利!”

  “謝謝!”

  同事背著一個雙肩包,跟著推車走:“你什么都不要想,安心養病,我請了幾天假照顧你。”

  這姐妹真心不錯,交友不在多,在于真情實意。

  “你們這姐妹不錯呀,在什么單位上班”張林八卦,問方小云同事。

  女孩立刻臉紅了,好像不好意思說,猶豫一會,才說:“一家足浴中心,很正規的,不是那種——”

  她完全可以隨便編造一個,以回避別人的猜測,但是她沒有。

  她們是幫客人洗腳,進行足部按摩的,她們是生活在底層的人,她們也有自己的尊嚴,自己的生活,自己的友誼。

  “挺好的,足浴其實要很多知識,要通曉足部穴位吧”楊平幫助她化解尷尬。

  “是呀,經常按摩足部穴位,可以起到保健的作用,尤其亞健康狀態的人群。”女孩挺有自信地說。

  方小云因為術后,精力不夠,一直沒有加入聊天。

  “術后幾天,下肢麻木乏力的癥狀會加重,然后再慢慢減輕,所以不用太擔心。”楊平跟方小云和她同事說。

  術前交代過,現在強調一遍,以免引起恐慌。

  今天做了兩臺手術,很不錯,過完床,大家回到醫生辦公室。

  “周末大家聚一聚不很久沒聚了。”宋子墨提議。

  是呀,兄弟幾個好久沒坐一起喝點東西了,即使不喝酒,飲料也行吧。

  “你安排地點。”楊平對這些不熟悉。

  宋子墨提議:“最近市里有家酒吧,叫做念峰,聽說挺火的,我也沒去過,一起去看看。”

  “沒去過,就去嘗嘗鮮,我也聽說過。”小五也聽說過這家酒吧。

  “就去這,我做東,大家最近辛苦了。”楊平當場決定。

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