蔡東凡自作主張地調整了手術順序,他作為治療組的主任,這個權力他還是有的。
本來之前和周成說好了,周成先做幾臺手法復位,作為他評估陸成是否能夠單獨在臨床做手法復位的考試。
不過,蔡東凡覺得自己想得稍微有點多。
他這個考官好像沒當成功。
那周成是個什么鬼嘛,麻醉完成后,咔咔兩下,完了。
C臂透視,不打石膏可惜了……
結果是很好,但過程,TM的我沒看懂,這怎么打分?!
所以蔡東凡覺得要把節奏稍微緩一緩。
欸,不要這么一下子把考試搞完了,結果自己還沒看明白。
當然,還有一個原因就是,畢竟啊,曾主任是自己喊來親自打麻醉的,也不能把對方當牲口使喚啊。
你這啪啪啪,三下五除二,一兩分鐘復位一臺,曾毅那邊累得要死,那顯然也是不太合適的。
雖然不是曾毅親自上臺掌操麻醉,但面子還是要給的嘛,大家都是人,好歹得休息。
所以蔡東凡就把粗隆間骨折的這臺手術給提前安排了,順便作一下調劑,大家都緩一緩,輕松一下子。
別搞得心態繃得太緊。
當然,換了手術順序,蔡東凡還是覺得是自己出爾反爾了,因此還是決定找周成講一下。
“周成,下一臺手術,先接你的那個粗隆間骨折的病人。你這手法復位做得太快了,我看那個曾主任的學生,都累得快罵人了,我們稍微緩一下節奏。”蔡東凡解釋說。
周成自然答應啊,說:“好的,蔡老師,都聽你的安排。”
蔡東凡猶豫了一丟丟,還是道:“等會兒,你來做髓內釘的口子。”
粗隆間骨折,可以做鋼板內固定,也可以做髓內釘內固定,雖然髓內釘的名字可能各有不一樣,但是本質上是差不多的,都是髓內釘內固定術。
周成非常意外,愣了愣:“啊?”
“放心,我會上臺。主刀還是寫我。”蔡東凡馬上說。
這話其實就是給周成兜底,帶你學習一下髓內釘內固定術,如果接下來做不了了,那就換我來,能做就繼續做下去的意思。
“謝謝蔡老師!”周成趕緊道。
蔡東凡又私底下地找杜嚴軍說了一下,杜嚴軍自然沒什么反應。
蔡東凡也是這么來給他安排學習機會的,比周成還多,今天周成幫自己老師這么大忙,蔡東凡不表示一下,情理上都說不過去。
本來吧,他前面兩臺也有這樣的機會的,可被周成給弄沒了。
所以杜嚴軍只是說:“老師,好的,我會幫著周成哥一起做術前準備的。”
術前準備需要兩個人,自己不上肯定就是張正權上了,杜嚴軍還不至于這么小氣。
然后,周成就上臺了。
標準式樣放了牽引柱和會陰處的抵抗住,骨盆置于水平位,內收軀干和右下肢,同時屈曲,外展健側下肢。
也不知道周成是怎么弄的,用牽引床牽引了一會兒后,就去消毒鋪巾了。
消毒鋪巾搞完后,周成對蔡東凡和羅云看了看,兩個人都沒去主刀位的意思,周成這才走了過去。
一喊:“洗手老師,麻煩拿一下圓刀!”
刀在了手里,周成早就知道這個手術要做什么,而且手術談話也是自己做的。
也就沒必要問蔡東凡和羅云到底切哪!
嘩啦,圓刀破開了皮膚大概4cm,也就是一哈(分開看)來長,周成就把圓刀放下了。
拿起電刀就往里面懟!
直接進入了擁有完美等級的切開復位內固定術的骨科醫生該有的狀態!
羅云碰了碰周成,小聲提醒說:“口子稍微大點。”
進入了狀態的周成直接回:“這已經很大了呀!要那么大做什么?”
要辣么大做什么?
做手術啊做什么!
還能做盆啊?
羅云心里微微糾扯了一下。
我nia?
伱這讓我怎么回啊?我難道要說蔡主任等會兒操作不進去么?
對面的蔡東凡眉頭一皺。
算了,自己是為了看周成的解剖基礎,不是看別的,等下再擴下口子就好了。
周成逐層地切開皮下、闊筋膜張肌!
很快暴露出了股骨大轉子!
里面的一幕,讓蔡東凡和羅云二人驚呆了!
???
復位了?
這是我們組上那個粗隆間骨折的病人嗎?怎么骨折對位,這么好的啊?
不是,這個病人到底從病房到手術室這過程中,經歷了什么?
難道是剛剛周成在牽引床那里搗鼓了幾下,就把移位也搞得像現在這樣了?
羅云還在懵逼之際。
周成轉頭看到羅云手里拿著導針。
接著順手抄起羅云手里的導針,就往里面懟了去。
羅云一只手要拉鉤,所以力氣不很大,而且本來就在震驚骨折的復位情況。
因此被周成把導針給弄走了,這本來是給蔡東凡準備的。
羅云人都麻了。
愕然抬頭,瞪大眼睛看著蔡東凡。
意思很明顯。
蔡東凡眼睛滴溜溜一轉,對羅云搖了搖頭。
周成好像很麻利地把導針放進去后,整個過程不超過十秒鐘,好像周成對別人覺得很難操作的找洞動作,有自己獨到的理解。
一發入魂,直接捅到了股骨的遠端,發出清脆的咚咚聲。
確定在骨髓里面。
肉眼可見,因此不用C臂透視了,接著周成就喊了一聲:“洗手老師,空心鉆!”
空心鉆是擴髓的。
羅云又看了看蔡東凡,這回連洗手護士都看了看蔡東凡,蔡東凡沉吟了片刻,看了看術野,示意巡回把空心鉆遞過來!
周成馬上開始擴髓,擴髓差不多到了12號后,比了比長度!
走到一旁,拿起直徑11mmx220mm的鈦合金髓內釘,便直插而進!
然后直起身子,退開了半步,大喊一聲:“巡回,推C臂機!”
這一喊,直接把羅云給驚到了,空出來的右手捏拳頭,狠狠地砸了周成的左手一下,用目光不斷地往蔡東凡方向看。
意思在說,周成,差不多得了啊。
不要得了便宜就賣乖,抓到了繩子就往上爬,見到洞就鉆……
要懂得適可而止。
周成馬上回歸到了現實!
看到手術室的所有人,都用異樣的,情緒各異的眼神看向自己,心里頓時自責了一下。
這個后遺癥,以后一定要想辦法給解除掉才行。
退了半步,稍稍躬了躬身,問蔡東凡:“蔡老師,您覺得,可以推C臂機,透一下嗎?”
蔡東凡嘴角抽了抽,被口罩擋住了,然后眼角再抽了抽,眉頭皺了大概有三四秒,來回往術野里面巡了好久,才無奈地說一聲:“巡回,推C臂機。”
蔡·周成氏復讀機·東凡!
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這已經是第二次還是第三次了吧?
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