很快兩個人便是趕到了治療中心的會議室。
崔副主任,早早的等待著,見到秦廊立刻起身上來迎接,非常的尊重和佩服。
雖然在資歷和級別上,崔副主任是碾壓秦廊的,但是,現在誰都明白,秦廊就是治療中心的太子爺,衛主任重點培養的對象。
即便是連田華都將兩位主治醫師丟過來給秦廊當助手,他一個小小的副主任醫師,當然也是很有眼力見,另外,秦廊的為人和本身的技術能力,也令崔副主任佩服不已。
“秦醫師,來來來!這兩位,相比就是田主任的得意弟子,未來一段時間治療中心的手外科領域的中流砥柱了。”
崔副主任看著兩個一模一樣的雙胞胎,也是有些驚訝,這田華還真是有情調。
楊怡楊悅,看著崔副主任對于秦廊的恭敬態度,也是非常的意外,這秦醫師,在整形燒傷科,竟然給她們一種德高望重的老醫生的氣場。
對于崔副主任的善意,兩人也是給出了回應:
“崔主任客氣了,我們兩人奉師命跟著秦醫師學習歷練,以后也要多向崔主任學習,希望能夠在治療中心這個宏達的項目之中,起到一點點多作用。”
幾個人又是客套了一番,便是進入了正題。
“秦醫師,兩位楊醫師,我們這次的患者是一位二十五歲的廚師,遇到了一次意外,右手手舟骨骨折,以及手部肌腱損傷。”
崔副主任一邊說,一邊通過大屏幕播放患者的手部照片。
看著各項查體資料,以及患處照片,楊怡楊悅兩人,互相交換了一下眼神,基本上是手外科常規的損傷,只要進行常規的手舟骨復位固定,以及對于肌腱進行縫合即可。
畢竟是第一次參與治療中心的會診,所以兩個姐妹也是又小露一手的意思。
感受到兩位軍醫院的專家躍躍欲試,崔副主任何等的人精,便是開口道:
“兩位楊醫師,我和秦醫師乃是整形燒傷科的醫師,對于手外科的治療方案認識肯定沒有兩位專家全面和深刻。秦醫師,我建議讓兩位專家談一談,你我洗耳恭聽一下?”
崔副主任拋過來了話頭,秦廊當然也是充分給兩位醫師展現的機會,同時也想看看她們的思路和想法。
“當然,崔主任和我想法一致,兩位楊醫師,請講一講看法。”
然后,一老一少便是真誠的擺出了一副洗耳恭聽的謙遜模樣,楊家姐妹非常受用。
楊怡便是率先開口:
“根據患者的身體情況和查體資料,整個手術我建議,分成兩個部分處理。右手手舟骨的復位固定,我們可以先進行徹底清創,由于患處伴有肌腱和關節暴露,無法游離植皮,可以選擇漂皮瓣修復,這也正是秦醫師擅長的領域。”
楊悅緊接著說到:
“至于手部肌腱的修復,就按照傳統的方式,對伸肌腱進行修復,同時行淺肌腱切除即可。按照經驗,修復術后外固定3周,在進行功能康復訓練即可。”
楊怡又默契的解釋:
“因為外固定休息有利于肌腱發揮外源性修復,過早的康復訓練可能增加吻合口斷裂的風險,甚至引起撕裂,嚴重影響修復效果。”
雙胞胎姐妹分析完之后,便是自信的昂著頭看向了秦廊和崔副主任。
崔副主任作為整形醫師,也是和田華的手外科合作過不少的手部肌腱修復的手術,基本上這就是非常常規的手術方案。
崔副主任點了點頭:“我認為,兩位醫師的方案非常穩健,處理方式和手術方案成熟穩定,我贊同。”
崔副主任又是看向了秦廊:“秦醫師,你對肌腱縫合和皮瓣修復方案有什么想要提的?”
雙胞胎姐妹也是看向了秦廊,非常在乎他們的上級醫師評價,也想從這里面試探出秦廊的水平和行事風格。
秦廊仔細的分析了下,雙胞胎的方案,基本上這是傳統的治療方案,但是其中是有一些缺陷的。
畢竟在模擬器世界之中,秦廊經歷過了成千上萬例的肌腱修復和皮瓣修復手術。
所以,他認為可以更優化一下,而且可以給患者更好的術后恢復。
叮,新任務,作為上級醫師,給你的兩個小助手上第一課。通過詳細豐富的論證,讓她們心悅誠服。任務獎勵:1.1點人生模擬點。2.骨折復位固定技術:入門級 有了系統的任務,秦廊那就不客氣了。
微微沉吟了一會,秦廊便是氣場全開:
“崔主任說的一點都沒錯,兩位醫師的方案的確是一個非常成熟且傳統的治療方案。但是,我認為,有些地方我們可以改良一下。”
聽到秦廊的話,崔副主任微微有些意外,雙胞胎姐妹則是有些不服氣,但是她們依舊維持著笑容:“那請秦醫師指教下?”
崔副主任也是好奇的聽秦廊說道說道,難道還能夠更好的治療方式。
秦廊不急不緩的滑動電腦,將照片定格到其中一張上:
“眾所周知,肌腱及其腱周組織結構復雜,同時具有內源性和外源性自愈機制。因此肌腱損傷術后極易發生粘連。若滋養肌腱滑動結構的血管網和神經網同時發生損傷,則術后恢復更為困難。”
聽到秦廊的這些分析,楊怡楊悅都是面色凝重,認真的聽了起來,收起了之前的小傲氣,因為,秦廊這是系統性的從源頭,跟她們講解原因以及改進方式。
崔副主任也是面色微變,這秦廊,這時候,還真是有主任級別的大醫生,再給下級醫生傳授知識的氣勢。
秦廊繼續娓娓道來:
“二位醫師提出的傳統方法修復雖然簡單高效,只需要切除受損局部腱鞘并只縫合深腱。但是,腱鞘血供對屈指肌腱的血供影響指深屈肌腱的長腱鞘對指深屈肌腱中間段的血供起重要重要。”
“而指深屈肌腱的長腱鞘的血管直接或間接的來源于指短屈肌腱的短腱鞘。因此,若同時損傷指深、淺肌腱應都做修復,可確保伸肌腱的血流充分。”
“所以,我不建議傳統的治療方案,這種方式對手指功能的恢復有一定的不良影響,我建議采用微創方法修復!”
秦廊的話擲地有聲,楊怡楊悅心神一震,顯然秦廊的反對意見,說服了她們。
只是,她們有些不明白,秦廊所說的微創方法,是怎么樣的治療方案?
兩個人突然明白了,田主任讓她們來向秦廊學習的真諦,秦廊深不可測啊。
兩人激動的詢問:
“請秦醫師,教我們這個微創方法!”