不過高教授畢竟是老中醫,面色沉靜如水,絲毫看不出驚訝。
秦廊心道,之前講得果然不夠周密,看高教授的表情,看來都在他的治療方桉之內。
秦廊連忙說道:“所謂選用環跳:取穴時患者側臥,患肢在上,稍躬腰,雙腿并攏屈膝。環跳是足少陽經穴,為少陽、太陽之會,此穴針感強烈,可疏通下肢三陽經脈之氣,活血止痛。《針灸甲乙經》指出:“腰脅相引痛急,髀筋瘈脛,肱痛不可屈伸,痹不仁,環跳主之。”
高教授眉頭舒展,有種豁然開朗的感覺,好一個環跳,內心想要急切的催促,不過畢竟曾經身份擺在那里,不急不緩:
“小秦,你再說說,所謂的秩邊。”
秦廊可是在模擬世界之中,學習了數十年,乃是高教授以及其余同領域專家教授整個職業生涯的精華:
“所謂秩邊:在患者俯臥位時則取足太陽膀胱經的秩邊,膀胱經背部諸穴依次排列,秩序井然,該穴正當背側最下邊,因而名之。《針灸甲乙經》載:“腰痛骶寒,俯仰急難,陰痛下重,不得小便,秩邊取之。”該穴主治腰骶痛及下肢痿痹。”
“秒啊。”
高教授之前是沒有嘗試過,聽秦廊一解釋之后,一下子就明白了他這個針刺手法之中的妙處,有一種如獲至寶的感覺,再一次看向秦廊,已經不是再看一個晚輩了,反而有一種求教的迫切。
不過老中醫都有一手養氣功夫,表面上依舊語氣緩緩:“小秦,那阿是穴呢?”
醫療組其余的醫師,也沒看出高教授的異常,都以為秦廊提出的方桉就是之前高教授的視頻總結。
下一刻秦廊說出了阿是穴的精妙之處:
“至于阿是穴,所謂“經筋為病,以痛為輸”,阿是穴是本病的反應點和治療點,“疼痛取阿是”,能夠獲得絕佳的治療效果。”
高教授內心有些震撼,所以整個人愣了愣神,在思考阿是穴在俞院士病癥中的效果。
但是高教授氣場太強,所以大家都覺得高教授好像還是不夠滿意。
幾個主任暗自腹誹,要求也太高了。
久久不聽到高教授的認可,秦廊皺了皺眉頭,高教授不愧是名動浙省的頂級的針灸專家,連這都無法打動他?
秦廊也是豁出去了,為了這一次的治療機會,也不得不拿出自己全部水平了。
在高教授還在愣神之際,再次開口:“高教授,除了這些,我再談一下,這一次治療之中針灸方法的應用以及針刺手法的選擇。”
高教授還在想事情,聽到秦廊繼續開口,有些茫然,這個小家伙還有要說的:“哈?”
“嗯!”
秦廊確信的應了一聲:“針灸方法,我建議補充刺絡放血法以及溫針灸或者督灸。”
高教授拿著茶杯的手抖了抖,他好想說,你說慢點,老人家還沒反應過來。
“刺絡放血法以及溫針灸或者督灸?”
高教授當然知道這幾個手法,尤其是刺血療法,在腰痛的治療中常常使用,效果顯著。
不過,溫針灸和督灸,即便是高教授到目前為止,也不是很常用。
而秦廊已經開始講解他的刺絡放血法:
“《靈樞·小針解》載:“菀陳則除之者,去血脈也。”“菀陳則除之”的治療原則是指刺絡放血療法。”
高教授喝了一口茶,穩了穩心神,看著秦廊,他已經確定,秦廊肯定是除了他的視頻之外,還有所研究其余專家的心得體會。
果然,接下來,秦廊提出的即便是他都有些耳目一新:
“《靈樞·脈度》曰:“盛而血者疾誅之。”即絡脈有瘀血滯留,應盡快放出瘀血。腰椎間盤突出癥急性期多因外傷致使疼痛局部發生氣滯血瘀,患者表現出劇烈的腰痛并向下肢放射,此時選用委中、阿是穴、腰夾嵴及足太陽經的郄穴金門和足少陽經的郄穴外丘治療。刺絡放血或針挑放血可改善和促進血液循環,加快炎癥吸收,加速致痛物質的排泄,從而使代謝增加,達到迅速止痛的目的。”
在秦廊介紹完刺血療法之后,醫療組的其余成員都是看向了高教授:
“高教授果然厲害,如此生僻的古籍都有所研究。佩服佩服,當然,秦主任也不簡單,短短的一夜,就掌握了高教授針灸的精髓。”
秦廊呵呵一笑:“高教授確實德藝雙馨,愿意將這么寶貴的針灸經驗和心得,分享給我等,讓我受益匪淺。”
高教授笑了笑,很有意味的看了眼秦廊,倒是也沒有戳破,微微一笑,示意秦廊繼續。
畢竟,已經到了這程度了,他也很想知道,秦廊還能夠給他多少的驚喜。
說實話,隨著秦廊的分析,對于俞院士的治療方桉,在他的的腦海中也是越來越完善,比他最早定下的優化了不少。
秦廊自然是繼續和醫療組講解溫針灸和督灸,繼續提升方桉的可信度,以及為自己之后主刀手術鋪墊。
“所謂溫針灸:由于督脈與手足三陽經及陽維脈交會,稱“陽脈之海”,有統領、總督陽脈,以調節陽經的氣血,主導人體一身陽氣功能活動的作用。”
“督脈督陽不振,溫煦無力,易致氣機不利,血行不暢,必致腰嵴項疼痛。因此對于感受寒濕之邪的患者,溫乃元主任中醫師常在命門、腰陽關等穴采用溫針灸。”
“《千金翼方》指出“凡病皆由血氣壅滯,不得宣通,針以開導之,灸以溫暖之”,可見溫針灸可強筋壯骨、溫陽補腎。”
秦廊分條縷析,頭頭是道,說完之后,醫療組的成員都是佩服的點頭,尤其是幾個中醫院的主任,自嘆弗如。
只是,在他們心里稍稍有些納悶,好像沒怎么見過高教授使用溫針灸治療腰間盤突出。
他們當然不認為,這是秦廊自己想出來的,只能說高教授之前的視頻資料真的是非常詳細,完善,一個個都想著,回去之后,一定要找出來好好的研究一下。
說不得,下一次在會診上,就可以和秦廊一樣出盡風頭。
看著秦廊侃侃而談,風度翩翩,這才是名醫的打開方式。
“至于督灸是指在督脈的嵴柱段上施以隔藥灸治療疾病的特色療法。督灸的優勢為將經絡、腧穴、藥物、艾灸的綜合作用融為一體,直達病所,充分發揮益腎通督、溫腎壯陽、行氣破瘀、通痹止痛的功效。”
秦廊說完之后,這一次沒有給高教授反應時間,索性將自己知道的全部說了出來:
“當然,除了之前分析的,在實際治療之中,針刺手法也很關鍵。針刺得氣,只有循經感傳,氣至病所才可能獲得最佳的療效。《靈樞·九針十二原》言:“為刺之要,氣至而有效。效之信,若風之吹云。明乎若見蒼天,刺之道畢矣。”形象地說明得氣的重要性。”
秦廊說道這里,看了一圈眾人,所有人都聚精會神,認真的聽著他的講解,尤其是幾個資歷較淺的醫師,還做著筆記:
“在針刺治療中,提插捻轉結合催氣、導氣的方法,通過改變針刺方向等控制感傳的途徑。如針刺夾嵴穴、環跳、秩邊、陽陵泉、委中用瀉法,要求局部針感酸脹明顯,并向下放射傳導,其他的穴位根據需要,行平補平瀉或補法即可。”
秦廊說完之后,胸有成竹看向了高教授:“高教授,這就是我對俞院士的整個治療方桉。”
高教授緩了緩,才放下手中的茶杯,認真的點了點頭:“小秦,你的方桉非常全面,周全,我非常認同。”
“高教授,我請求,由我來主刀針灸治療,您一旁指導。”
秦廊誠懇的看著高教授,野心勃勃。
醫療組其余的成員也是有些意外,好大膽的秦廊,不過這種勇氣和自信,讓他們好生羨慕和欽佩。
提出這種要求是要有底氣和實力的!
而且,聽了秦廊之前的細致入微的分析之后,他們也說不出反對的意見,至少從診斷和治療方桉上,秦廊的表現的無懈可擊的。
高教授本來就有讓秦廊學習針刺手法的念頭,也在留意,找尋合適的患者,只是沒想到這一刻來的這么快。
高教授考慮了一會,才問道:“小秦,你確定自己能夠勝任針灸療法。”
“高教授,我對自己的能力非常確信。而且,有您在一旁指導,針灸不像是外科手術,只要您發現我手法不對,直接叫停就可以,不會出現不可挽回的后果。高教授,請給我這次機會。”
俞院士的治療,秦廊勢在必得,所以非常直接,強勢。
高教授想了想,秦廊說的非常正確,而且說實在的針灸治療腰間盤突出,確實不像外科手術,要開腹,切除器官,弄不好大出血,感染等等,會有生命危險。
而針灸是非常溫和的,而且會不會針灸,一眼就能看出來,秦廊要是真的不行,直接換自己來就行。
高教授又看向了醫療組其余成員。
眾人都是很識趣,也很圓滑的將責任推得一干二凈:“一切以高教授的決定為準。”
“那,小秦,你跟我去準備俞院士的針灸治療。”
“好。”
很快,針灸治療正式開始,治療室之中,只有高教授和秦廊兩人。
高教授一旁看著,秦廊開始為俞院士針灸。
模擬世界積累之下,秦廊自然是對于捻轉、提插、進退、徐疾補瀉手法非常熟悉。
再加上經絡穴位全圖之下。
秦廊非常熟練的使用針刺瀉法,使針感沿經傳導至下肢,并配以腎俞、筋縮、命門溫針灸。
一旁的高教授眼睛一亮,看著秦廊的手法,內心贊嘆了一句,這一手水平已經有知名主任醫師水平了!
而接下來秦廊改用針刺補法,選擇了腎俞、關元俞、命門、腰陽關、委中、承山、懸鐘、足三里、三陰交、太溪,幾個穴位。
“這辨認穴位眼力,好精準!”
高教授心下又是一驚,心中的惋惜越發強烈,秦廊這種天賦當外科醫師實在是太可惜了。
而在高教授,內心替秦廊可惜的時候,秦廊已經改用了溫針灸法。
在俞院士的命門和腰陽關上行針。
一個小時后,第一次的治療結束。
“高教授,之后每日一次,基本再五次治療就可以緩解疼痛。”
恭喜宿主完成任務:使用針灸治療俞院士腰間盤突出。獲得獎勵:1點人生模擬點 秦廊說完之后,高教授并沒有回答,而是內心激動了起來,之前還在苦惱,去哪找一個,同時擁有一指禪推拿法和熟悉針刺手法的醫師來治療林老的面癱。
當真是踏破鐵鞋無覓處得來全不費工夫!
“小秦,俞院士的治療你完成的非常好,之后按你的醫囑,復診治療。現在我手上有一個更加嚴峻的任務交給你,你敢不敢?”
院士樓的二層一間房間中,林老和護理人員說著話。
“鐘院士和周院士推薦的秦主任的手術視頻怎么樣了?”
林老坐著,一張臉依舊有些面癱,說話的時候,兩個嘴角有些歪斜。
“林老,上次秦主任給周院士做的那臺小切口腕管松解術聯合一指禪推法的手術視頻,我已經讓人拷了過來,已經發給了帝都的謝教授,讓他把把關,若是水平確實像周老,鐘院士推薦的,那我們就去安排將他請過來,進行診治。”
林老的護理人員是非常專業的,畢竟之前接受過帝都醫院的醫師診治,所以從心里面來說是有些看不上浙省的醫生的。
這也是為什么第一次,高教授提出的方桉被他們否決,即便這一次雙院士親自推薦,他的團隊依舊要帝都的專家把關的原因。
畢竟,面癱的治療不像是其余部位,即便是行針,推拿,也是有可能出現意外的。面部神經非常的復雜,也很脆弱,要是治療不善,后果難料。
而且,林老本身也是一個非常挑剔的人,眼光何等之高,任何事情都需要萬全準備,容不得出一絲差錯。
半個小時后,護理人員將帝都醫院專家的回復,和林老說了出來:
“從手術視頻之中,可以看出術者在基本功之上,非常的扎實,尤其是切開,暴露,縫合,即便是帝都醫院也數不出一只手。至于推拿法,水平也是資深主任醫師水平的,非常厲害。謝教授表示,有機會希望能夠和這位醫師結識一下。”
林老聽完之后,微微點了點頭,謝教授的這個評價已經很高了:“謝教授還說什么了?”
“謝教授表示,可以嘗試讓這個醫師過來給您診治一下,看一下他提出的治療方桉,若是可行性高,完全可以讓他治療。”
“明白了。”
林老閉目養了養神,面癱已經困擾了他多時了,能夠在禾城的這次療養中解決自然是最好的。
“去安排吧。”